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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統，那么這些細菌就會進入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細菌，把骨頭感染了，即便清創了，當然可能大多數通過及時的清創，復位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫源性骨髓炎。做完手術了，比如骨折了做手術，手術往往里邊要做內置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內釘等等，這些內置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細菌，這地方不會發生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術的時候消毒不嚴格，直接把這細菌帶到做手術的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15345次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5499次

• 甲溝炎引起的骨髓炎怎么治療
  甲溝炎如果沒有得到及時的治療，炎癥沒有得到控制，有可能蔓延導致局部的骨髓炎。它的治療主要包括：第一，抗感染的治療，一定要根據具體的情況選擇敏感的抗生素，一般來說以革蘭氏陽性球菌多見，主要是針對陽性菌的藥物，包括青霉素類，頭孢一代，頭孢二代。但是我們要注意，有耐藥菌產生的可能性，所以要爭取進行分泌物的培養，如果培養到病原體，要根據藥物敏感試驗來選擇敏感的抗生素，要足療程的用藥，一般療程需要達到4到6周。第二，手術治療，要根據個人的病情決定是否需要手術治療，如果紅腫比較厲害，或者考慮有膿液積聚的話，需要考慮切開引流，同時注意局部傷口的干燥以及注意換藥處理，經過積極的治療，大部分是可以得到根治的。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-05-20 1693次

• 甲溝炎引起骨髓炎
  甲溝炎的患者出現了骨髓炎就需要進行規范的抗生素、抗感染治療，規范的抗生素、抗感染治療是治療的關鍵。抗生素的使用原則是需要早期，足量，敏感，聯合應用抗生素，在發病五天內使用抗生素往往可以及時的控制炎癥，如果五天之后使用或者細菌對所用的抗生素不敏感的時候，就會影響療效，在開始的時候可以選用兩種廣譜的抗生素聯合使用，或者選用一種廣譜的抗生素和一種針對革蘭氏陽性球菌的抗生素聯合使用，等待致病菌檢出之后再來調整。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-16 4449次

• 骨髓炎的怎么治
  病情分析：骨髓炎的治療以手術為主，手術的目的主要是清除病灶及反復沖洗。急性骨髓炎應早期，足量，聯合應用抗生素治療，骨髓炎常見的病因是，骨折術后感染血源性骨髓炎，常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，另外還有真菌和分枝桿菌感染。意見建議：建議清淡飲食，合理膳食。建議臥床休息，避免勞累，不能受風著涼。如果疼痛癥狀嚴重，建議口服消炎止痛的藥物，比如布洛芬緩釋膠囊，萘普生片等。
  李勇 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-07-17 1302次

• 怎么治骨髓炎
  病情分析：骨髓炎主要是因為骨頭的化膿性感染疾病所引起的，是細菌感染引起骨骼破壞性炎癥，會導致發熱和病變部位的紅腫壓痛，主要是選擇敏感的抗生素，或者選擇手術治療。意見建議：骨髓炎急性期，建議選擇敏感的抗生素進行治療，一般主要考慮是金黃色葡萄球菌，可以選擇頭孢類，或者是青霉素類的藥物進行治療。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-16 802次

• 甲溝炎會引起骨髓炎嗎
  甲溝炎如果沒有得到及時的、積極的治療，是有可能炎癥加重蔓延，導致骨髓炎的。當然也有可能部分病例本身合并基礎性的疾病，比如糖尿病，慢性肝病，慢性腎病，艾滋病等造成身體抵抗力下降的疾病，所以骨髓炎的治療是一個綜合的治療。主要包括第一個，抗感染的治療，一定要根據情況選擇敏感的抗生素，同時需要選擇廣覆蓋的抗
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 203次

• 慢性骨髓炎怎么治
  慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術治療。1、藥物治療：使用克林霉素、萬古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴重，應選用阿莫西林聯合慶大霉素，待獲得細菌培養結果后，再更換抗生素。2、手術治療：可采取蝶形手術，其主要過程為切除竇道，摘除死骨，清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織，然后通過
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-08-16 0次