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• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征，作為一個初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時候，進行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標準，定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

  01:01
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-17 41297次

• 外傷性白內(nèi)障能治好嗎

  外傷性白內(nèi)障一般是能夠治好的，但是要根據(jù)外傷的嚴重程度和外傷造成的時機來選擇合適的治療的方法，而且其恢復程度也是不能確定的。一般相對于自然發(fā)生的白內(nèi)障，外傷性的白內(nèi)障，不選擇人群的年齡。而且有時不僅損傷到晶狀體，可能還會造成整個眼部的其他部分的損傷。如果外傷造成晶狀體的混濁，可以常規(guī)的去實施白內(nèi)障的超聲乳化術(shù)，加上人工晶體的植入術(shù)。但是如果外傷程度比較重，損傷到晶體旁邊的組織結(jié)構(gòu)，在手術(shù)的選擇方式上面可能會有新的考慮，如可能會實施白內(nèi)障的囊外摘除術(shù)，但如果晶狀體移位的很明顯，懸韌帶受損傷也比較嚴重，可能會采取白內(nèi)障的囊內(nèi)再除術(shù)。整個手術(shù)目的是要把受損傷的晶狀體，或者是已經(jīng)被混濁的晶狀體，完整的拿出來。所以外傷性白內(nèi)障治療的方式是非常確定的，也是能夠治好的，但是具體做完手術(shù)之后，能不能夠恢復到正常的水平，也要看損傷的程度，還有是否損傷到眼部的其他組織結(jié)構(gòu)。

  

  01:56
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 4398次

• 外傷性海綿竇瘺治療
  對于外傷性海綿竇瘺，多數(shù)情況下是不會自愈的，絕大多數(shù)情況是需要用手術(shù)治療的辦法。手術(shù)目的在于恢復海綿竇的正常生理狀態(tài)，解除其所屬的經(jīng)脈系統(tǒng)壓力，從而使得突出的眼球可以恢復，挽救患者的視力，同時消除顱內(nèi)的雜音，還要防止腦出血的發(fā)生。手術(shù)辦法很多，對于單純的境內(nèi)動脈結(jié)扎，目前基本上已經(jīng)不再采取使用。目前常用的方式有兩種，一般是手術(shù)血管栓塞，一般通過開顱手術(shù)，或者是采取銅絲栓塞術(shù)以及采取直接的漏口填塞修補的方法。除此之外，還考慮做血管內(nèi)的栓塞，血管內(nèi)的栓塞是通過介入的辦法來進行治療，像銅絲引導線，薄弱處及時剪斷，之后將海綿竇拉直，將海綿竇震顫消失手術(shù)結(jié)束。
  語音時長 1:45”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-18 1986次

• 頸內(nèi)動脈海綿竇瘺
  頸內(nèi)動脈海綿竇瘺75%以上是由外傷引起的，多數(shù)是由于顱底骨折導致出現(xiàn)的頸內(nèi)動脈海綿竇段的分支破裂，形成了與海綿竇直接溝通的動靜脈瘺。臨床表現(xiàn)為疼痛，出血。疼痛多數(shù)發(fā)生在額部、顳部、頜框部，出血可以出現(xiàn)結(jié)膜下出血，鼻腔出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。幾乎每個海綿竇瘺的病人都會有出現(xiàn)顱內(nèi)雜音的情況，一般為連續(xù)性雜音，患者可能會出現(xiàn)搏動性突眼的情況，眼球突出并可見到與脈搏做同步的搏動，少數(shù)患者也可能不會發(fā)現(xiàn)有搏動性突眼，多數(shù)患者會有視力減退，約有百之五十的患者出現(xiàn)了嚴重的視力障礙。有一部分患者因為海綿竇壓力增高，眼靜脈回流不暢引起的球結(jié)膜水腫和瘀血，部分患者可能會因為眼球運動麻痹，導致出現(xiàn)眼外肌麻痹的癥狀。
  語音時長 1:37”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-27 5538次

• 頸動脈海綿竇瘺怎么治
  病情分析：頸動脈海綿竇瘺通過藥物治療和其他的保守治療作用不大的，這主要是要是瘺口閉塞，需要通過手術(shù)處理，可以進行介入手術(shù)，通過球囊或者彈簧圈來進行栓塞處理。意見建議：頸動脈海綿竇瘺大多數(shù)是因為顱底骨折和頸內(nèi)動脈的血管壁損傷引起的，這可以導致出現(xiàn)搏動性突眼，以及出現(xiàn)顱內(nèi)的血管雜音。所以還是有必要積極治療的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-30 2201次

• 頸動脈海綿竇瘺如何治
  病情分析：頸動脈海綿竇瘺目前的治療方案來講，最主要的還是要通過外科手術(shù)的方式進行治療，但是也一定要明確相應(yīng)的臨床癥狀。意見建議：如果出現(xiàn)了嚴重的臨床癥狀，包括像凸眼，頭痛惡心嘔吐等異常的表現(xiàn)，則需要通過血管介入的方式進行治療，一般來講都是在找到瘺口進行球囊封閉治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-25 1902次

• 海綿竇瘺和海綿竇動脈瘤能同時手術(shù)嗎
  一般來說，海綿竇瘺和海綿竇動脈瘤是不能同時手術(shù)的。海綿竇瘺手術(shù)主要用腦血管介入治療技術(shù)來進行治療，介入技術(shù)是在X線下利用導管、導絲到達海綿竇瘺口，將瘺口堵住以達到治療海綿竇瘺的目的。而海綿竇動脈瘤的手術(shù)屬于外科手術(shù)，是指通過手術(shù)方式切除海綿竇動脈瘤，達到治療的目的，兩種手術(shù)方式并不相同，一般是不能同
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-08-23 205次

• 海綿竇瘺術(shù)后眼睛多久恢復
  海綿竇瘺術(shù)后眼睛一般7~15天左右恢復，術(shù)后應(yīng)加強生活與飲食的護理。海綿竇瘺術(shù)屬于一種神經(jīng)外科腦血管疾病的手術(shù)，海綿竇瘺術(shù)需要在麻醉狀態(tài)下進行，并且屬于一種有創(chuàng)手術(shù)，由于術(shù)后會導致局部組織水腫壓迫視神經(jīng)，所以會導致患者出現(xiàn)眼部不適的癥狀，一般情況下，在水腫消除后眼睛可恢復，如果患者個人體質(zhì)較強，生活
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-08-16 324次