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椎管狹窄必須做手術嗎

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醫生主講實錄

第一、椎管狹窄不需要全部進行手術治療,也可以進行保守治療。比如應用靜脈滴注甘露醇以及地塞米松注射液減輕局部組織的炎性水腫。炎性水腫減輕之后,這些狹窄對神經或者是脊髓的壓迫也能夠得到明顯的減輕,并且有很好的止痛效果。

第二、要口服消炎止痛藥,比如雙氯芬酸鈉,洛索洛芬鈉,能夠有效的控制局部的炎癥,減輕疼痛感,增加炎性代謝產物的代謝。

第三、可以靜脈滴注活血化瘀與舒經通絡的中成藥,比如血塞通注射液,七葉皂苷鈉注射液能夠有效地增加血液循環,促進炎性代謝產物的吸收。

第四、治療期間一定要盡量的臥床休息,避免繼續活動。活動之后就會導致這些狹窄的部位與神經產生基本摩擦與擠壓,導致癥狀加重,并且一定要注意保暖,不能受涼,受涼之后血液循環減慢,炎性代謝產物堆積就會導致癥狀加重。

一般經過以上治療之后,再七到十天的時間癥狀能夠明顯緩解,但是對于保守治療效果不好,并且伴有間歇性跛行以及走路腳下不穩,有踏棉感的情況的患者,最好是進行手術治療。通過手術來打開椎管,解除對神經以及脊髓的壓迫,癥狀就會得到明顯好轉。

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