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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現在我們發現，做十個腎病綜合征，往往會出現六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發性的膜性腎病，繼發性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關的，像咱們的乙肝相關的，這些都有可能會導致膜性腎病。排除了繼發性腎病之后，就會稱為原發性膜性腎病。所謂原發性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發生越來越多，隨著霧霾的發生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發生和咱們的霧霾，有很大的關系。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 6740次

• 紫癜性腎炎會遺傳嗎

  咱們知道紫癜性腎炎，往往是繼發于過敏性紫癜。過敏性紫癜，雖然名字叫過敏，其實它和過敏的關系并不是那么密切。現在認為過敏性紫癜的原因，往往是食物不耐受引起的，出現過敏性紫癜。70%的病人會合并紫癜性腎炎，紫癜性腎炎主要的臨床特征，就是血尿、蛋白尿，病人會出現水腫和高血壓。遇到這種情況下，我們治療首先要根據，他的紫癜的情況來進行治療，這種情況一般是不會遺傳的。為什么這么說，這種病實際上它是一種食物不耐受，它和咱們的遺傳基因沒有太明確的關系。但是如果一個家庭里面，會有一到兩個紫癜性腎炎的病人，這是什么原因，往往是和這個家庭的飲食習慣有關系的。所以咱們碰到過敏性紫癜，紫癜性腎炎的病人，一定要對他的飲食結構，對他的生活環境進行一個調查，然后發現他的易發因素和易過敏的因素，然后進行針對性的防治。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 3368次

• 急進性腎炎新月體
  急進性腎炎患者多數伴有新月體形成，急進性腎炎又稱為新月體性腎炎，是由一組疾病構成。其共同的病理特點，為腎穿刺標本中50%以上的腎小球有大新月體形成。臨床上，多表現為急進性腎炎綜合征，即在腎炎綜合征血尿、蛋白尿、水腫和高血壓的基礎上，短期內出現少尿，無尿，腎功能急劇下降的一組臨床癥候群。該病病情危重，預后差，但如能早期明確診斷，并根據不同的病因及時采取適宜的治療，可改善患者的預后。急性腎炎的病因多樣，根據腎臟免疫病理將其分為三型，抗腎小球基底膜型，免疫復合物型和少免疫沉積型。抗腎小球基地模型的免疫病理特點為igg和c3沿腎小球毛細血管袢呈腺樣沉積。免疫復合物型為免疫球蛋白和補體成分，呈顆粒樣或團塊樣沿腎小球毛細血管袢和系膜區沉積。而少免疫沉積型，則無明顯免疫球蛋白成分沉積，其中多與安卡相關小血管炎密切相關。
  語音時長 1:42”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 2587次

• 纖維性新月體腎炎
  所謂新月體腎炎指的是腎小球內有新月體形成，而這種新月體的主要成分就是纖維蛋白或者是增生的細胞，這種新月體腎炎必須要達到以下的條件，在腎臟穿刺檢查的顯微鏡底下，在視野中有50%以上的腎小球有新月體，而且這種新月體占據腎小球的面積要超過50%，才能夠稱之為新月體型腎炎。新月體型腎炎病情比較兇險，因為大多數的腎小球都受到影響，所以可能會出現腎功能損傷，有的患者甚至會達到嚴重的腎衰乃至尿毒癥的狀態，新月體分兩種情形，一種是細胞新月體屬于急性病變，通過恰當治療還有希望恢復，另外一種是纖維性的新月體，這是一種慢性性的病變，不可以扭轉，所以纖維性新月體型腎炎說明患者病情處于比較晚期的狀態。
  語音時長 01:22”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-05-05 3276次

• 為什么會得新月體腎炎
  病情分析：新月體腎炎主要是由結締組織病導致的。所謂的結締組織病，就是由于身體內的免疫紊亂，產生了很多對自身不利的東西，這些東西主要是指自身抗體和免疫復合物。它們沉積到腎臟，對腎臟急性損傷，就形成了這種腎炎。意見建議：得了新月體腎炎建議應用激素聯合免疫抑制劑配合血漿置換治療。患者要動態的監測血壓，嚴密的監測尿量，要動態的監測腎功能、電解質以及胸部CT。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-19 1202次

• 腎炎伴新月體怎么逆轉
  病情分析：腎炎伴新月體形成主要是給予激素以及免疫抑制劑配合血漿置換來治療。新月體腎炎是比較兇險的一種腎炎，它不僅會引起腎臟的損傷，也會引起全身很多臟器的損傷，比如會損傷到肺臟而導致呼吸衰竭。意見建議：得了新月體腎炎要嚴密的監測尿量和血壓，對于血壓升高的可以給予厄貝沙坦，貝那普利片，硝苯地平等等治療。患者要注意休息，以臥床休息為主，要注意保暖，避免繼發感染。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-19 901次

• 簡述新月體腎炎
  新月體型腎炎由一組疾病構成，其共同的病理特征為腎穿刺標本中，50%以上的腎小球有大新月體形成，臨床上多表現為急進性腎炎綜合征，即在腎炎綜合征、血尿、蛋白尿、水腫和高血壓的基礎上，短期內出現少尿、無尿、腎功能急劇下降的一種臨床癥狀。本病病情非常危重，預后非常差，但是如果能夠早期明確診斷，并根據各種不同
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 480次

• 簡述新月體腎炎
  新月體腎炎，又稱急進性腎小球腎炎，是一種嚴重且快速發展的腎臟疾病。它以腎小球毛細血管受損和鮑氏囊腔內新月體形成為特征，常表現為急性腎功能衰竭。該病需要及時診斷和治療，以防腎功能進一步惡化。一、病因與機制新月體腎炎的病因復雜，可能與免疫復合物
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-14 0次