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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18369次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12215次

• 肺心病能治好嗎
  肺心病是臨床上比較常見的一類心臟病，它引起的病因有很多，也比較復雜，常是因為患有慢性呼吸系統疾病而引起的，也就是因為支氣管或者肺組織以及肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓引起的一類心臟病。在臨床上肺心病它分為兩個時期，每個時期表現的臨床癥狀是不一樣的，所以在治療肺心病的時候，也根據不同的時期采用相應的藥物治療，治療原則如下：一、主要以控制感染為主，參考痰液培養及藥敏試驗來選擇敏感抗生素，這樣可以達到更好的治療效果。常用的藥物一般是有青霉素、氨基糖苷類、喹諾酮類藥物、頭孢菌素類藥物，這些藥物都會達到很好的抗炎治療作用。二、氧療，一般肺心病患者都會合并有呼吸困難，所以要保持呼吸道通暢，糾正缺氧及二氧化碳潴留的現象。三、控制心衰，肺心病患者控制心衰時首先要治療它的原發病，原發病一般是以感染為主，所以要積極控制感染，改善呼吸功能后心衰的癥狀也會得到明顯的改善。肺心病患者在臨床上一般是不能治愈的，它治療的目的主要是改善病人的生活質量，盡可能減少疾病的反復發作，導致患者因為急性加重而引起一些不適臨床表現。
  語音時長 2:12”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-02-21 4479次

• 肺心病可治好嗎
  肺心病病情有急、慢性之分，還有心肺功能是否能夠代償的區分。不同病情及病程的肺心病預后是不同的，急性肺心病多由于各種栓子造成，因而以預防為重，應避免各種栓子形成的危險因素。一旦出現急性肺心病，需要及時處理，處理得當能夠去除危險因素則可有效的治療，否則以致殘，甚至猝死。慢性肺心病多由于慢性疾病導致，死亡率較高，需要采取中西醫結合治療，增強免疫，避免感染，進行呼吸訓練，改善肺循環，去除急性發作誘因，使心肺功能得到部分恢復。如病人已處于心肺功能失代償階段，則應積極地控制感染，通暢氣道，改善呼吸功能，糾正缺氧及二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭及心力衰竭的進展，處理肺性腦病，酸堿失衡、電解質紊亂、肝腎損害等并發癥。肺心病經過治療后達到穩定期。在一定的誘因下如感染，手術等還會再次急性發作，雖然經積極的治療后多數的病人，不能逆轉疾病的自然進程，但在一定的程度上可以延緩病情的發展，延長病人的壽命提高其生活質量。
  語音時長 1:58”
  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-08-20 3115次

• 肺心病能治好嗎
  肺心病是多數由肺部氣管、支氣管慢性炎癥，間質性疾病，還有急慢性肺血管疾病，急慢性的非血管疾病，造成的慢性缺氧和結構重塑，逐漸形成肺動脈高壓，繼而發展成肺心病。一旦診斷肺心病是一種不可逆的疾病，但是經過積極的肺內疾病的控制和治療，可以在相當長的時間內，處于一個穩定期。可以不出現臨床癥狀。不影響生活質量和壽命。
  王立芹 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-30 2102次

• 肺心病晚期能治好嗎
  慢性肺源性心臟病的急性加重期的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥。慢性肺源性心臟病易反復發作，只能控制它的癥狀減少發作次數，并不能完全治好。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 2702次

• 肺心病可治好嗎
  肺心病病情有急、慢性之分，還有心肺功能是否能夠代償的區分。不同病情及病程的肺心病預后是不同的，急性肺心病多由于各種栓子造成，因而以預防為重，應避免各種栓子形成的危險因素。一旦出現急性肺心病，需要及時處理，處理得當能夠去除危險因素則可有效的治療，否則以致殘，甚至猝死。慢性肺心病多由于慢性疾病導致，死亡
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 118次

• 肺心病人出現右心衰可以治好嗎
  是可以治好的，如果肺心病患者出現右心衰，首先要進行肺部方面的疾病，通過控制肺部方面的疾病可以改善心衰的癥狀，如果心衰的癥狀還不能改善的話，一定要進行抗心衰治療，比如可以通過強心、利尿、擴血管來緩解患者的癥狀。心衰的治療常用的利尿劑有保鉀利尿劑，主要是為了防止低鉀血癥，利尿強心劑對患者的癥狀有一定的作
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 169次