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• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7695次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30041次

• 闌尾炎打吊瓶能好嗎
  一般來說，闌尾炎僅僅進(jìn)行抗感染治療是不能夠痊愈的，所以得了闌尾炎的患者，最好在進(jìn)行抗感染治療的同時(shí)，進(jìn)行積極的手術(shù)治療。一般來說，闌尾炎屬于臨床上常見的急腹癥，患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛，而且有的患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、乏力、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。這時(shí)候建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，給予患者抗感染治療，而且最好使用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療，在抗感染治療進(jìn)行的同時(shí)，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式患者可以選擇腹腔鏡闌尾切除術(shù)，也可以選擇傳統(tǒng)的開腹闌尾切除術(shù)，手術(shù)以后才能徹底的治愈患者闌尾炎，而且患者經(jīng)過積極的抗感染治療以及手術(shù)治療，患者的恢復(fù)是良好的。
  語音時(shí)長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-06 2870次

• 前列腺炎能打吊瓶嗎
  在臨床上，對于急性細(xì)菌性前列腺炎的患者是可以打吊瓶輸液的。在臨床上一旦診斷急性細(xì)菌性前列腺炎，要及時(shí)的留取血液、尿液做標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)，在結(jié)果未出來之前可以選用廣譜的抗生素，如頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類、氨基糖苷類的藥物進(jìn)行靜脈輸液，結(jié)果出來以后要選擇敏感的抗生素進(jìn)行靜脈輸液，大多數(shù)患者在靜脈輸液36到48小時(shí)以后體溫就會(huì)下降，癥狀就會(huì)明顯好轉(zhuǎn)，這時(shí)就可以停止輸液改用口服敏感的抗生素，所以說在臨床上前列腺炎的患者是可以打吊瓶輸液的。
  語音時(shí)長 1:18”
  紀(jì)宏偉 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-24 4887次

• 痔瘡能打吊瓶嗎
  具體需不需要打吊瓶，要看痔瘡的嚴(yán)重程度，對于一度二度三度的痔瘡也就是輕度和中度的痔瘡，一般都不需要打吊瓶，往往通過這個(gè)控制飲食，禁食辛辣刺激性的食物，禁熬夜禁勞累，多吃蔬菜和水果，外用痔瘡膏，痔瘡栓就能夠得到緩解癥狀。對于四度也就是重度的痔瘡患者，大部分也可以通過這個(gè)外用藥，控制飲食來緩解癥狀。如果癥狀得不到緩解，可以通過打吊瓶，也就是說一旦四度的痔瘡，絕大部分都可能發(fā)生一個(gè)炎癥性的反應(yīng)，也就是痔塊脫出的厲害、腫脹的厲害，痔核表面有皮膚破潰、有炎癥，可以輸消腫藥和抗感染藥物。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2019-01-07 3103次

• 闌尾炎打吊瓶能好嗎
  病情分析：患有闌尾炎的患者，如果病情比較輕，那么應(yīng)用一些抗生素，單打吊瓶應(yīng)該可以得到好轉(zhuǎn)。但是患有闌尾炎的患者，如果病情比較重，有明顯的手術(shù)指征，那么還應(yīng)當(dāng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)槿绻患皶r(shí)治療，那么有可能會(huì)引起腹膜炎等并發(fā)癥。意見建議：所以患有急性闌尾炎的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，以免延誤病情。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-08-23 2601次

• 打吊瓶血管疼怎么緩解
  打吊瓶血管疼首先需要查看是否有液體外滲情況，如果沒有，可調(diào)整滴速或者是調(diào)整針頭位置。如果出現(xiàn)外滲情況可熱敷或者是藥物緩解，情況嚴(yán)重可暫停打吊瓶。打吊瓶血管疼一般是由于反復(fù)穿刺或者是液體外滲以及有刺激性液體刺激血管而導(dǎo)致的。首先在輸液的時(shí)候應(yīng)將滴速調(diào)慢，控制在沒有疼痛的范圍內(nèi)，如果調(diào)整滴速后仍感覺疼就
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-18 1278次

• 打吊瓶血管疼怎么緩解
  在打吊瓶（靜脈輸液）的過程中，有時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)血管疼痛的癥狀。這種情況可能由多種因素引起，包括藥物刺激、穿刺損傷、血管破裂或靜脈炎等。為了緩解這種不適，可以采取以下幾種方法：可以嘗試減緩輸液速度。當(dāng)藥物液體輸入速度過快時(shí)，會(huì)加重對血管壁的刺激
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-14 0次