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• 肝硬化的形成原因

  肝硬化的病因有很多，最多見的病因是病毒感染。在病毒性肝炎，慢性感染的病毒性肝炎中：第一，乙肝、丙肝是兩種最常見的引起肝硬化的病因，可以占到半數以上的病因，這是最主要的。第二，是酒精，酒精在國外，尤其是有一些歐美國家，長期大量的飲酒，酒精性的肝硬化很多見。第三，就是自身免疫性肝炎，自身免疫性肝炎是一種特殊的疾病，就是沒有感染外界的病原感染。這些外界傷害因素，是你自身的免疫系統出現了紊亂，開始傷害自身的器官，出現了肝硬化，這種叫自身免疫性的肝炎，導致的肝硬化。第四，就是先天的遺傳性的疾病，可以由一些代謝引起的，其他的比較少見的，比如長期的用藥，引起藥物性的肝硬化，也是可以的。

  

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  王笑梅 主任醫師北京地壇醫院

  2019-11-04 9979次

• 肝硬化水腫的原因

  肝硬化患者出現水腫，主要是兩個原因：第一，就是低蛋白血癥，因為肝細胞的破壞肝硬化導致大量細胞的破壞，肝臟的白蛋白合成功能就明顯下降，出現白蛋白水平的下降。這樣白蛋白對水的，留在血管里的析水的作用就會下降，這是最主要的原因。在肝硬化的患者有水腫的，通常需要輸白蛋白，糾正低蛋白血癥。第二，是肝臟血管里邊的壓力靜水壓升高，這也是因為肝硬化引起的。靜水壓升高，血管里邊的水就會向組織間移動。靜水壓的升高是由于肝硬化引起的，所以是不能通過輸蛋白的方式來解決。在非常嚴重的腹水，頑固性腹水的時候，輸蛋白也很難解決。頑固性腹水，這種情況下就需要來降低門脈壓力，減少靜水壓。這個方式只能通過一種手術，叫做TIPS手術，通過把肝硬化的血管和下腔靜脈的血管之間，直接建立通道。這樣降低了門靜脈壓力，他的靜水壓下降腹水，也就自然消退了。

  

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  王笑梅 主任醫師北京地壇醫院

  2019-11-04 7469次

• 肝硬化脾腫大
  肝硬化的患者很多會合并有脾臟的重大問題，一般脾臟腫大是因為肝硬化門靜脈高壓以后，血管壓力增高導致了脾臟瘀血引起的。脾臟腫大是否需要治療，要看具體的情況。如果只是單純的脾腫大，沒有其他明顯的臨床表現或者是癥狀，不一定要進行特殊的治療，只需要針對肝硬化原發病進行治療就可以，肝臟脾腫大也會有所好轉。如果脾腫大繼發出現了脾功能的亢進等情況，如說化驗血常規，白細胞，血小板或者是血紅蛋白的水平有明顯的下降，出現了有可能有繼發感染或者是有嚴重出血的傾向時，就需要在臨床方面進行治療。
  語音時長 1:33”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-08 7669次

• 肝硬化時脾腫大的原因
  肝硬化的患者容易導致門靜脈壓力比較高，門靜脈的分支脾靜脈也就會出現壓力增高，脾靜脈壓力增高就會導致脾臟的淤血，脾臟淤血之后的就會出現脾臟的腫大，所以肝硬化的患者一般都會伴隨脾臟腫大，不管是哪一種類型的肝硬化，都容易出現脾臟腫大。針對肝硬化脾臟腫大的治療，針對病因治療是關鍵，去除肝硬化的病因，在早期的肝硬化，經過長時間的恢復，大部分都能夠逆轉，如果是肝硬化腹水，針對病因治療也很關鍵，雖然不能夠完全逆轉，也能夠延長生存期，改善生活質量，比如是乙肝所導致的肝硬化需要長期規范的抗乙肝病毒等治療。
  語音時長 1:09”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-18 3213次

• 肝硬化脾腫大嚴重嗎
  病情分析：肝硬化脾臟增大嚴重程度要根據其危害性進行評估。肝硬化形成過程當中會通過門靜脈高壓導致一系列并發癥的出現，其中可以導致脾臟的增大，脾臟增大，可以產生脾功能亢進，對血小板和白細胞等破壞過多引起血小板降低，此時應該根據相應的輔助檢查評估具體的病情。如果脾亢不是太嚴重，往往疾病的危害并不太嚴重，但是如果脾亢非常的嚴重，血小板嚴重的降低，有大出血的風險，此時的危害是比較嚴重的，應該及時的治療。意見建議：肝硬化引起脾大等并發癥危害是比較嚴重的，應該做好疾病的預防和治療。平時要保持良好的生活飲食習慣，科學合理的膳食，避免大量的飲酒，避免肥胖等。一旦出現肝硬化應該及時的治療，嚴密的監測并發癥的出現，及時的處理，減少疾病的危害性。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-09 1702次

• 肝硬化脾腫大怎么辦
  病情分析：肝硬化脾臟增大，應該根據危害的大小不同選擇藥物、手術等治療。肝硬化是一個比較復雜的疾病狀態，形成的過程當中會產生一系列的病理變化，由于門靜脈高壓可以導致脾臟的增大，脾臟增大具有一定的危害性，要通過相關的檢查，綜合性的評估，決定進一步的處理方案。如果脾大伴有輕度的脾功能亢進，危害不是太嚴重的時候，應該積極的治療原發病。如果脾臟增大比較嚴重，伴有嚴重的危害時，可以考慮手術進行脾臟切除，也可以選擇脾臟栓塞術治療。意見建議：肝硬化危害比較嚴重，尤其是肝硬化的一些并發癥，要嚴密的監測病情的變化，及時的采取一些有效的治療措施。肝硬化的治療，除了藥物治療以外，還要注意良好的生活飲食習慣，不要飲酒，不要熬夜，勞累，保持良好的心態，科學合理的膳食，促進疾病的恢復。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-13 1303次

• 肝硬化時脾腫大的原因
  肝硬化時脾腫大的原因，主要是肝硬化時的門脈高壓，也就是說當肝硬化時，門靜脈高壓是脾腫大的最直接的原因。肝硬化時，導致靜脈血液回流受阻，導致門靜脈壓迅速升高，然后影響到脾臟，使脾臟的靜脈血回流也出現障礙，脾臟內發生大量淤血，引起脾臟腫大，脾臟功能受損。一般肝硬化病人出現脾腫大的情況，建議進行切脾治療，
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-03-01 3818次

• 肝硬化引起的脾腫大
  肝硬化是比較常見的臨床疾病，多種致病因素可以造成肝臟的反復損傷，逐漸的進展為肝纖維化、肝硬化，肝硬化形成以后，可以出現門靜脈的高壓，肝血竇的解剖學異常，進一步發生逆行性的脾臟增大，也是肝硬化非常常見的并發癥。脾臟增大可以出現脾功能亢進，引起血常規當中的白細胞以及血小板的降低，如果只是輕度的異常，一般
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-17 163次