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• 大三陽能轉為小三陽嗎

  大三陽當然能夠轉為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉為小三陽，這取決于病人的免疫狀態。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉為小三陽的幾率相對比較小；如果他的肝功能已經出現異常，轉氨酶升高了，往往提示機體免疫激活了，這個時候他轉為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機會，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業醫生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉成小三陽的幾率就會明顯的增加。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-02-26 57574次

• 什么是大三陽小三陽

  大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。

  

  01:29
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-11 30076次

• 大三陽如何轉為小三陽
  大三陽，指的就是乙肝大三陽，通常檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性，乙肝e抗原陽性和乙肝核心抗體陽性，乙肝大三陽的傳染性要較強一些，如果檢測乙肝病毒dna，數值可能有幾百萬，甚至幾千萬，大部分人感染乙肝剛開始都是乙肝大三陽，很多乙肝大三陽，檢測肝功能和上腹部彩超正常，這種情況考慮乙肝病毒攜帶者，是不需要治療的，只要平時注意休息好，不熬夜，不喝酒，每半年復查，隨著時間的推移，很多乙肝大三陽都會轉為乙肝小三陽。如果乙肝大三陽發病，是乙肝患者，需要根據病情護肝治療，達到抗病毒的標準，可以口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒，很多乙肝大三陽患者在抗病毒治療一到兩年，可以轉為乙肝小三陽。
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  宋偉 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-20 4242次

• 大三陽轉為小三陽利弊
  乙肝大三陽是指乙肝表面抗原陽性，e抗原陽性，核心抗體陽性，其它的是陰性，而乙肝小三陽，就是指乙肝表面抗原陽性，e抗原是陰性的，e抗體陽性，核心抗體陽性，表面抗體是陰性，這就是小三陽。從大三陽轉為小三陽叫做血清轉換，轉為小三陽之后，患者病毒復制沒有那么活躍，病毒載量較低，傳染性較弱，病情也更加穩定，不容易出現發病，這就是從大三陽轉為小三陽的好處。但是在臨床上發現，其實小三陽患者很容易出現肝硬化，肝癌，有些大三陽患者可能終身攜帶病毒，但是也沒有出現發病的情況，而小三陽雖然不容易發病，但是更加容易出現肝硬化和肝癌，所以這就是大三陽轉為小三陽的弊。不管是大三陽還是小三陽，做好定期復查是非常關鍵的，也是非常重要的，可以早期發現一些病變，做到早發現，早治療，改善預后。
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  王麗群 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-22 5169次

• 大三陽小三陽傳染嗎
  病情分析：不管是大三陽還是小三陽，如果病毒是陽性就有傳染性，病毒是陰性就沒有傳染性，傳染性的強弱主要看病毒量的高低。意見建議：病毒水平越高傳染性就越強，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結合實際情況來進行分析，是否需要進行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態結構。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-11 2301次

• 小三陽和大三陽哪個嚴重
  病情分析：小三陽和大三陽不存在哪一個更嚴重，只是兩種不同的疾病狀態，需要通過進一步的檢查來評估具體的病情。了解哪一個疾病更嚴重。需要對患者進行肝功能，肝膽系統的彩超，凝血功能，病毒定量等全面的檢查，小三陽可以病情比較重，也可以病情比較輕。意見建議：對于乙肝，建議應該在肝病科醫生的指導下進行正確的評估，指導正確的治療。同時應該養成良好的生活飲食習慣，科學合理的膳食，不要飲酒，不要勞累。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-24 3602次

• 由小三陽轉為大三陽還能好嗎
  小三陽、大三陽一般是指乙肝小三陽和乙肝大三陽，由乙肝小三陽轉為乙肝大三陽一般不能好，但是通過積極規范的治療后，能夠使病情得到控制。乙肝小三陽是指在進行乙肝病毒兩對半的人體血清血檢查時乙肝表面抗原、乙肝E抗體、乙肝核心抗體三項均為陽性的狀態，乙肝大三陽是指在進行乙肝病毒兩對半的人體血清血檢查是乙肝表面
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-04-19 0次

• “大三陽”和“小三陽”
  在乙肝兩對半的指標中，如果第一項、第三項、第五項（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項、第四項、第五項（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內存在并復制活躍，傳染
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 122次