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• 什么是皮肌炎

  皮肌炎是肌肉的橫紋肌的，非化膿性一個炎癥過程，它是一種異質性疾病，所謂異質是相對于同質來說，異質就是這個病，雖然我們叫皮肌炎，但是它的表現是各種各樣的，因為它分多好多類，那么皮肌炎只是特發性肌炎的，其中的一種，它的臨床的表現主要是，表現這個四肢肌肉無力，肌肉疼，有時候也可以影響到頸脊，頸脊就脖子，你比如說他躺在床上，平躺床上抬頭抬不起來，它影響四肢的話，就是說他往上舉胳膊，比如說梳頭刷牙困難，或者說蹲下解手也困難，坐在椅子上，別人不幫助站不起來，那這是就是肌肉的問題，另外我們還有一些檢查指標，比如說他的肌酸激酶，一種酶它會高，另外我們做肌電圖，會表現肌源性損害，現在還有做核磁，能看到肌肉受損的部位，它就是這樣一個疾病。

  

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  吳東海 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-28 9352次

• 皮肌炎嚴重嗎

  因為皮肌炎有多種多樣的表現，所以有的嚴重，有的不嚴重。比如說有的就是單純皮疹，肌肉的表現不太重，肌酶譜也不太高，那這些病人可能治療起來比較方便。嚴重的，第一有的肌肉特別重，比如患者躺在床上就不能動，不能起身，還有吞咽困難，特別是吃飯就發嗆，那這些人就相對來說比較嚴重，因為發嗆的話，容易把吃的東西嗆到肺里，嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人，我們就主張他不能吃飯，不要勉強地喂他，可以通過夾鼻管，鼻飼喂他營養，當然也可以用靜脈輸液營養。這樣病人因為長期臥床不能吃飯，他的感染機會也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，這是一種。第二種比較嚴重就是肺間質纖維化，皮肌炎得了肺間質纖維化以后，重的會呼吸氣不夠用，走路快了或者上樓就氣喘，氣不夠用，而且有時候肌肉別的癥狀，皮疹好轉比較慢。長時期如果在這個基礎上，再疊加一個感染，那就比較重。所以這些有呼吸道問題的，有吞咽困難的，就應該密切觀察，甚至要住院治療。

  

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  吳東海 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-28 15694次

• 皮肌炎肌肉鈣化能治療么
  皮肌炎患者出現肌肉鈣化是沒有辦法逆轉這個病變的。皮肌炎患者出現肌肉鈣化主要見于慢性皮肌炎患者，尤其是兒童。這些鈣化點可以沿深筋膜常見，鈣化可以使局部的軟組織出現發木以及發硬的浸潤感，嚴重的患者可以影響這個肢體的活動。鈣質也可以在軟組織內沉積，通過x線檢查發現鈣化點以及鈣化塊。出現上述情況，多數是由于患者在早期沒有進行治療或者是治療不充分。所以為了避免這種情況的發生，最根本的還是在早期診斷以后及時規范的治療。另外，皮肌炎患者還可以出現內臟損害，比如累及到肺臟，出現間質性肺炎、肺纖維化或者是吸入性肺炎。累及到心臟可以出現心律失常或者是繼發于心肌炎的心力衰竭，更有甚者可以出現腎臟損害，導致蛋白尿、血尿等情況發生。皮肌炎患者只有在早期診斷以后積極治療，才能夠避免出現上述情況的發生、改善預后。
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  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-08 3600次

• 皮肌炎引起肌肉疼
  皮肌炎引起的肌肉改變的特點，主要是一些對稱性的四肢近端肌疼痛，比如靠近軀干的肩膀的手臂肌肉無力，伴有肌痛或者肌肉壓痛，上肢近端肌肉受累的時候可以出現抬臂困難。除了這些疼痛，還有可能會出現一些皮膚的改變，出現肌肉的改變，還有一些會有心臟肺部的病變，需要進行相應系統的診斷和治療。懷疑是皮肌炎的需要進行血常規、血沉、c反應蛋白、肌紅蛋白、補體c3c4還有心肌酶譜、肌電圖、肌肉活檢、自身抗體等檢查明確具體的診斷，然后針對性的治療。皮肌炎的治療主要是以激素和免疫治療為主。
  語音時長 1:17”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-03 3112次

• 皮肌炎肌肉鈣化能治療么
  病情分析：皮肌炎肌肉鈣化也是可以治療的，但是通常會有一定的難度，而且往往是晚期的患者，會出現一些皮下的鈣化。所以最好是早期診斷，早期進行積極有效的治療，避免出現明顯的肌肉鈣化。意見建議：經臨床研究發現，應用一些生物制劑，或者磷酸鹽制劑，也可以配合一些物理療法，能夠起到一定的緩解肌肉鈣化效果。當然，也可以通過手術切除的方法來治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-01 1402次

• 重癥皮肌炎肌肉疼嗎
  重癥皮肌炎是會出現肌肉疼痛的，因為皮肌炎和多發性肌炎是一組病因不明，以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性的肌病，通常會導致對稱性的肌痛及無力的。所以是會出現肌肉疼痛的，另外，也可伴有特征性的皮疹，或者伴發惡性腫瘤。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 1303次

• 皮肌炎肌肉有什么特點
  皮肌炎肌肉的主要特點就是會出現四肢近端對稱性的肌肉無力，肌壓痛的特點，可以表現為下蹲起立、上樓、舉物、行走、梳頭、抬頭困難等。皮肌炎是一種病因不明，以橫紋肌為主要病變的，非化膿性的炎癥性病變，屬于特發性炎癥性疾病的一種。其臨床特點是四肢近端、肩周、頸周、髖周肌群進行性無力。如果吞咽肌受累，會出現吞咽
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 88次

• 皮肌炎的肌肉抽痛
  肌肉抽搐是皮肌炎的一個癥狀表現，因為這種疾病除了在患者皮膚上出現癥狀之外就是對患者的肌肉產生影響。這種疾病可以發生在任何年齡；肌肉癥狀通常涉及橫紋肌，有時平滑肌和心肌可能受到影響。肌肉可以侵入身體的任何部位，但通常首先涉及肢體肌肉，肝臟的近端肌肉比遠端肌肉更容易受到傷害；這種疾病的皮膚損傷是多種多樣
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 3340次