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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 15112次

• 骨髓纖維化常規治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據用藥情況進行調整，出現衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 34115次

• 骨髓纖維化會導致白細胞高嗎
  骨髓纖維化其實是造血組織中膠原發生了增生，大量的纖維組織在骨髓當中增生，會導致骨髓的正常造血功能出現障礙，骨髓就要代償性的增生。在代償期的時候，骨髓主要是以增生為主，這個時候患者的各項血細胞都有可能會出現升高。白細胞也可能在早期的時候會出現升高。一般白細胞在10到20乘以十的九次方每升，很少超過50乘以10的九次方每升。白細胞分類是以成熟的中性粒細胞為主，也可以見到中幼粒細胞以及晚幼粒細胞，甚至在外周血中可以見到原始的粒細胞和早幼粒細胞，但是多數是在5%以下。嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞也可以輕度的增多。到了晚期的時候由于骨髓的代償能力下降，可以出現白細胞逐漸的降低。
  語音時長 01:21”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-02 2992次

• 骨髓纖維化白細胞情況
  骨髓纖維化的患者，白細胞的情況應該要根據骨髓纖維化的分期進行判定。通常情況下，早期的骨髓纖維化因為骨髓呈現增生性的骨髓象。此時，骨髓造出的血細胞異常的升高，患者在臨床上完善血常規的檢查的時候，白細胞數目通常是升高的，甚至會出現白細胞異常升高，大于100×10的九次方每升。晚期的骨髓纖維化，因為纖維組織取代了正常的造血組織，此時骨髓造血能力非常的差，白細胞的數目也隨之降低。甚至有可能會出現白細胞缺乏的情況。像這類患者應該盡量避免感冒，避免感染的發生。
  語音時長 1:06”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-02-20 2351次

• 骨髓纖維化注意什么
  建議骨髓纖維化患者吃一些富含各種維生素的食物，比如，新鮮的水果蔬菜，芝麻油，豆類的。因為維生素a和維生素c有阻止細胞惡變和擴散，還可以增加上皮細胞穩定性的作用。維生素e能夠促進細胞分裂，延遲細胞衰老，維生素b6會促進患者食欲，以減輕化療引起的消化道癥狀。 骨髓纖維化患者，應該忌食花生米，炒瓜子，米花，鍋巴等，因為它們質硬難消化。飲食是不能解決根本問題的，建議中草藥調理，從根本上徹底的調理治療，選對一個好的中醫治療方案。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-15 2003次

• 怎樣預防骨髓纖維化
  生活調理方面要適當加強鍛煉，增強體質,減少發生感染的機會，生活起居要有規律,按時作息，合理飲食,加強營養,多補充蛋白質及各種維生素;有貧血、虛弱等癥狀及化療后骨髓抑制者可以適當多食補腎、養血的食物,如核桃、紅棗、花生等。另外，骨髓纖維化日常生活中應避免接觸放射線及苯、鉛等化學物質。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2019-01-18 1201次

• 骨髓纖維化血小板高嗎
  骨髓纖維化的患者血小板數高低不一，大概有1/3的病例可以出現血小板的增加，個別的時候可以達到1000乘以10的九次方每升。外周血中可以見到大而畸形的血小板，偶爾的可以見到巨核細胞碎片或者是巨核細胞，血小板的功能有缺陷，到晚期的時候也有可能會出現血小板的降低。除了血小板之外，骨髓纖維化的時候還可以出現
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 460次

• 骨髓纖維化嚴重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴重。骨髓纖維化通常包括原發性的骨髓纖維化和繼發性的骨髓纖維化等，無論是原發性的骨髓纖維化，還是繼發性的骨髓纖維化，一般是比較嚴重的情況，是一種嚴重的血液系統惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會影響骨髓的造血功能，患者可能出現造血衰竭的情況，患者會出現全血細胞減少的臨床癥狀，還
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-08-11 344次