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• 兒童透析與成人透析有什么不同

  兒童尿毒癥的患者，可以選擇血液透析或者是腹膜透析。當然兒童選擇腹膜透析的會更多一些，主要是因為兒童患者體型比較小，血液透析需要大出大入，所以患者的耐受性相對來說更差一些。另外患者血管通路，比如動靜脈內瘺建立相對是比較困難的，因為兒童的動脈靜脈相對來說都比較細，所以腹透的選擇會更多。當然有一些兒童可能會選擇血液透析，因為兒童的體型比較小，血液的含量會比較少，脫水量和成人來對比，肯定整體量是要偏小的。另外建立血管通路，如果需要深靜脈置管，導管需要更細的導管來進行置入。另外透析應該有兒童專用的管路和濾器，它的容量也是要比成人要更小的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 2857次

• 腦出血并發高鈉血癥的原因

  它肯定跟高顱壓有關系，高顱壓以后，一個是帶來咱們中樞神經系統的，我們叫中樞性的高了，他有些激素水平的改變，使納的排出減少、潴留。那么還有一種情況，因為腦出血以后，我們會要用大劑量的脫水藥緩解顱壓，那么因為積水要脫得比較多了，這水排得比較多了，同時你沒有注意電解質的一些糾正，那么這時候納就高了。所以它跟疾病，和我們在治療過程當中，有時候沒有及時地去復查電解質是有一定關系的。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-11-27 3354次

• 高鈉血癥透析指征
  嚴重的高鈉血癥，血清鈉超過158mmol/L，或者伴有急性、慢性的腎功能衰竭的時候，我們需要透析治療。當然也需要結合具體的情況，嚴重的高鈉血癥，如果沒有及時的控制住，容易出現抽搐，驚厥，昏迷以及死亡，嚴重者甚至會引起不可逆轉的神經損害。所以，高鈉血癥應該早期發現，早期處理，補液速度不能過快，攝入鈉不要過多。很多基礎疾病都容易合并高鈉血癥，比如心衰，腎病綜合征，顱腦外傷，原發性醛固酮增多癥等疾病。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-14 3564次

• 高鈉血癥的血液透析治療
  如果高鈉血癥的患者在積極的補液治療情況下效果欠佳，或者患者合并明顯腎功能不全的時候，這時是需要應用血液透析治療的。建議應用血液透析治療，需要通過特異的透析膜來達到交換Na+的作用，這樣的話，經過血液透析治療之后，患者血清Na+濃度就可以恢復到正常的水平。一般高鈉血癥的患者建議首先需要適當的補充葡萄糖注射液，建議患者多飲水，適當的改善血清當中Na+的濃度，如果在充分的補充葡萄糖的情況下，患者血清Na+濃度仍然偏高的話，這時才考慮應用血液透析治療。
  語音時長 01:19”
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-20 3109次

• 高鈉血癥透析指征
  病情分析：高鈉血癥透析指征是如果存在較為嚴重的高鈉血癥時，往往血鈉水平超過158毫摩爾每升，同時可以伴有急性或者慢性的腎功能衰竭，這時建議患者進行透析治療。意見建議：建議高鈉血癥的患者一定要早期進行對癥處理。需要明確高鈉血癥的病因，然后給予相應的對癥治療。如果是低容量性高鈉血癥，可以適當的給予葡萄糖注射液補液治療，同時需要限制鈉攝入。而如果是高容量性高鈉血癥，可以根據情況適當選用利尿劑對癥治療。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-22 3105次

• 高鈉血癥什么時候需要做血液透析治療
  病情分析：一些高鈉血癥患者，如果血鈉水平超過158毫摩爾每升，往往可以伴有一些急性或者慢性的腎功能衰竭，這時可以建議患者考慮進行血液透析治療，防治由于嚴重高鈉血癥，出現抽搐，昏迷等不良后果。意見建議：建議高鈉血癥的患者一定要早發現、早治療，注意一些低容量性高鈉血癥的患者進行補液期間，速度不可以過快，否則會引起心功能衰竭。補液期間要密切監測患者的心率，血壓以及尿量情況，防止補液過量。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-22 2206次

• 高鈉血癥透析指征
  嚴重的高鈉血癥，血清鈉超過158mmol/L，或者伴有急性、慢性的腎功能衰竭的時候，我們需要透析治療。當然也需要結合具體的情況，嚴重的高鈉血癥，如果沒有及時的控制住，容易出現抽搐，驚厥，昏迷以及死亡，嚴重者甚至會引起不可逆轉的神經損害。所以，高鈉血癥應該早期發現，早期處理，補液速度不能過快，攝入鈉不
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 170次

• 腎病需要透析么
  在臨床上，病情比較穩定的腎臟疾病患者是不需要進行透析的，然而當腎臟病患者進展至了終末期腎病時，此時患者需要進行腎臟替代治療。腎臟替代治療方式主要包括血液透析、腹膜透析以及腎移植，患者可以考慮在透析治療一段時間后選擇腎移植治療，從而可以擺脫透析。建議腎臟病患者在疾病早期就應該進行積極干預，千萬不要等到
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 318次