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iga腎病二級只有蛋白怎么辦

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醫生主講實錄

iga腎病,一般病理分級是分為lee分級、hass分級。主要是分為五級,二級屬于比較輕的一種病理類型。iga腎病的治療主要是根據病人蛋白尿的程度,血壓的高低,腎功能有沒有明顯的異常。

如果是iga腎病lee或hass分級二級只有蛋白,蛋白尿程度如果超過1克,那么建議應用激素。激素可以是半量也可以是足量,在此基礎上是否需要加用其他藥物要看病人,對于激素的反應,8到12周,病人的蛋白尿明顯減少,可以減量激素。在減量的過程中,病人的尿蛋白沒有反復,那么提示屬于敏感,不然是需要加用免疫抑制劑,包括環磷酰胺、環孢素,他克莫司,總得原則是盡量減少尿蛋白的程度。

除此之外,還要控制病人的血壓,建議iga腎病的病人血壓控制在125到130,低壓75到80毫米汞柱之間。再就是戒煙、限酒,避免勞累,避免感染,避免應用腎毒性藥物等可能加重腎臟負擔的誘因。

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