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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 15112次

• 骨髓纖維化常規治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據用藥情況進行調整，出現衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 34115次

• 骨髓纖維化和慢粒白血病區別
  骨髓纖維化和慢性粒細胞白血病，它們在早期都被稱作為骨髓增殖性腫瘤，只是因為骨髓纖維化的患者，主要是以三系血細胞減少為主要的臨床表現，而慢性粒細胞白血病，主要是以白細胞極度升高為主要臨床表現。它們的相關檢查結果也不太一樣，骨髓纖維化往往伴隨著jak2的基因突變，而慢性粒細胞白血病，它往往伴隨著bcr、abl融合基因的一個形成。它們的治療方式也不一樣，骨髓纖維化往往是通過羥基脲和干擾素進行治療，而慢性粒細胞白血病有特效藥物，可以通過伊馬替尼等一些酪氨酸激酶抑制劑進行靶向治療。
  語音時長 01:12”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-03-06 3411次

• 慢粒骨髓纖維化癥狀
  慢粒骨髓纖維化的癥狀有哪些，首先，該病進程緩慢，許多患者常于癥狀出現數月或數年后才確診，最多見為疲乏，體重減輕及巨脾壓迫引起的各種癥狀。起初全身狀況尚好，逐漸出現脾臟腫大，貧血加重等癥狀，晚期可有出血癥狀。其臨床表現主要有肝脾腫大，發生率幾乎100%。往往患者自己發現左上腹有一腫塊或體檢時被發現，可因局部梗死而發生局部疼痛，甚至可以聽到摩擦音。二；全身性癥狀。中晚期病人大都有乏力，體重減輕，怕熱，多汗等癥狀。食欲一般減退，晚期消瘦由為明顯。三；貧血早期。有輕度的貧血，所以血紅蛋白下降逐漸加重。晚期面色蒼白，疲乏無力，體力活動后出現氣促，心悸等癥狀。四；出血癥狀。早期血小板計數增高或者正常，無出血癥狀。晚期血小板減少，皮膚常出現瘀斑，可有鼻出血。五；其他少數病人可有不明確的骨痛。
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  肖曉芳 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-27 1959次

• 慢粒骨髓纖維化如何治療
  先用抗生素治療，做痰細菌培養，看是否細菌感染所致。治療無效的也要先檢查骨髓判斷到底是不是這兩種病，確診后才可以治療。否則治療這兩種病的藥的副作用是比較大的，不要輕易用。期間要好好休息，不要吃油膩辛辣的食物，要吃一些水果蔬菜。每天要好好鍛煉身體，要保持一個平常的心態，不要給自己施加壓力，平時多吃一些豆制類食品，如豆腐和豆類東西，也這樣可以有助于骨質的恢復。
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-16 1702次

• 慢阻肺和肺纖維化有什么區別
  病情分析：慢阻肺是以不可逆性氣流受限為特征的慢性阻塞性氣道的疾病，主要表現為咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難等癥狀，而肺間質纖維化是以彌散功能逐漸下降為特點的氣道疾病。意見建議：慢阻肺的患者治療上主要是給予長效的支氣管擴張劑來改善氣流受限，提高肺功能。而肺間質纖維化目前尚無有效的治療藥物。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-27 1401次

• 骨髓纖維化與慢粒的鑒別
  骨髓纖維化和慢性粒細胞性白血病，都屬于起源于造血干細胞的惡性血液病。慢性粒細胞白血病，通常是以白細胞極度升高為主，同時伴有PH染色體陽性，BCRABL融合基因的陽性，為主要的臨床表現。骨髓纖維化，早期通常是以血細胞升高為臨床表現。晚期又是以血細胞減少為主要的臨床表現。鑒別骨髓纖維化和慢性粒細胞性白血
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 196次

• 肺結核纖維化和鈣化有什么區別
  肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病。在經過規范的四聯抗結核療法后，病人的大部分病灶將會轉化成纖維化以及鈣化。纖維化以及鈣化的區別在于肺結核病愈合后，首先是纖維組織增生來修復已經被破壞的組織，而出現纖維化的影像，影像表現為病灶密度較高，邊緣清晰，有條索狀。鈣化是鈣質逐漸沉著，病灶逐漸脫水
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 563次