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心肌核素顯像正常就能排除冠心病嗎

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醫(yī)生主講實錄

心肌核素顯像正常并不能完全排除冠心病。目前心肌核素顯像是國際上公認的診斷冠心病比較可靠的一種無創(chuàng)性的檢測方法,比運動試驗要更靈敏,特異性更高一些。

根據(jù)心肌核素顯像灌注缺失的部位,判斷冠狀動脈狹窄的部位與范圍,其中藥物負荷試驗心肌灌注現(xiàn)象與運動試驗心肌灌注現(xiàn)象,診斷冠心病的準確性并沒有明顯的差別。

但是即使心肌核素顯象是正常,也不能完全排除冠心病,因為對于冠狀動脈血管狹窄比較輕微的,在50%-70%之間的,這種情況下的心肌可以出現(xiàn)不明顯的缺血的征象,所以在做心肌核素顯像時可以是正常的表現(xiàn),但是這種情況下也是屬于冠心病的一種類型。

所以心肌核素顯像正常,也不能完全排除冠心病,可以通過運動核素顯像和藥物核素顯像來進一步明確,如果仍然不能完全明確,那么也要進行冠狀動脈造影檢查來,從根本上診斷清楚冠心病。

以上內(nèi)容僅供參考

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