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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉，大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路，長約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

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  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4935次

• 跟骨骨折后遺癥的癥狀

  跟骨骨折，在我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ?，也很多見保守治療比較多。手術(shù)的也相對較多一點(diǎn)點(diǎn)，跟骨骨折常見的并發(fā)癥，是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負(fù)重，負(fù)重得后移，或者是前移。第二，距下關(guān)節(jié)炎，行走時疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關(guān)節(jié)炎的形成，不能長距離的行走。

  

  01:10
  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 9788次

• 跟骨骨折護(hù)理措施
  跟骨發(fā)生骨折之后，如果是保守治療，早期應(yīng)該采用夾板或者是石膏進(jìn)行外固定，使患肢抬高，減少腫脹和水腫的發(fā)生，必要的時候要給予冰敷，只要腫脹和疼痛得到控制，就可以進(jìn)行早期的活動訓(xùn)練，骨折愈合后一般6-12周開始逐漸負(fù)重。如果是手術(shù)治療，術(shù)后護(hù)理，72小時內(nèi)抬高患肢，以及應(yīng)用夾板固定，使踝關(guān)節(jié)保持中立位置，患者在手術(shù)之后3-5天做腳部和踝關(guān)節(jié)的活動，一般8-12周可以逐漸進(jìn)行負(fù)重行走，加強(qiáng)功能鍛煉，恢復(fù)正常的行走功能。
  語音時長 01:11”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-01-14 2031次

• 跟骨骨折術(shù)后的護(hù)理措施有哪些？
  首先是心理護(hù)理，受傷后因懼怕手術(shù)，擔(dān)心手術(shù)效果不好，需要我們通過講解，使病人對手術(shù)的方法目的有所了解，解除其疑慮心理。第二是疼痛護(hù)理，跟骨骨折經(jīng)常疼痛劇烈，手術(shù)后需要指導(dǎo)患者做深呼吸運(yùn)動，聽音樂，看電視，談話，聊天等等分散其注意力，必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物。第三是患肢護(hù)理，術(shù)后應(yīng)抬高患足高于心臟平面，同時注意肢體保暖，以促進(jìn)靜脈血液和淋巴的回流，改善末梢循環(huán)，減輕局部腫脹。第四是，長期船期臥床的護(hù)理，包括壓瘡、肺部感染、尿路感染等長期臥床并發(fā)癥的護(hù)理。第五是傷口護(hù)理，手術(shù)后應(yīng)保持床單清潔干燥，室內(nèi)空氣流通，術(shù)后密切觀察體溫變化，對術(shù)后體溫持續(xù)過高者，應(yīng)及時換藥，注意觀察傷口情況有無紅腫搏動感，考慮傷口有感染的可能。第六是飲食護(hù)理，骨折病人手術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，增加抵抗力，促進(jìn)傷口的愈合，達(dá)到促進(jìn)骨愈合的目的。第七是康復(fù)鍛煉，一般手術(shù)后一天即鼓勵并指導(dǎo)患者做患肢足趾和踝關(guān)節(jié)的屈伸活動，對恢復(fù)和維持足的動功有重要意義，第二天開始主動活動踝關(guān)節(jié)加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的各項(xiàng)自主鍛煉，手術(shù)后一周開始膝關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí)，兩三周后扶拐下地，不負(fù)重練習(xí)，術(shù)后兩到三個月，根據(jù)復(fù)查X片情況進(jìn)行部分負(fù)重行走，功能鍛煉需要循序漸進(jìn)，要防止不正確地過度運(yùn)動。
  語音時長 2:50”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-04 10153次

• 頭暈的護(hù)理措施
  病情分析：頭暈后建議臥床休息并監(jiān)測生命體征變化。遵醫(yī)囑使用藥物并觀察藥物療效與副作用，出現(xiàn)不良反應(yīng)及時停藥。地面采取防滑措施，清除患者周邊尖銳及有毒物品，防止摔倒。飲食上宜多吃新鮮蔬菜和水果，低鹽飲食。意見建議：頭暈按醫(yī)生的指導(dǎo)按時按量服藥，勿擅自停藥或更改劑量，除了采取針對性治療措施外建議配合物理、飲食、中醫(yī)中藥綜合治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-11-30 1902次

• 手外傷骨折的護(hù)理措施有什么
  手外傷骨折之后，首先要根據(jù)骨折的具體情況，選擇相應(yīng)的治療措施。術(shù)后要做好護(hù)理工作，首先飲食上要多吃一些營養(yǎng)豐富的食物，比如牛肉，羊肉，牛奶，雞蛋等等。同時要多吃一些含有維生素豐富的蔬菜水果，同時要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，促進(jìn)外傷功能的恢復(fù)，還有按時去醫(yī)院拍片復(fù)查，看骨折的恢復(fù)情況，然后及時處理。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-03 1102次

• 髕骨骨折護(hù)理措施
  對髕骨骨折的病人，采取護(hù)理的時候要注意做到以下幾點(diǎn)：第一，針對該類病人，一定要監(jiān)督嚴(yán)格臥床，禁止下地負(fù)重活動，防止骨折發(fā)生再移位或者是其他的二次損傷。第二，要督促患者在醫(yī)生的允許的范圍內(nèi)，做充分的功能鍛煉，在手術(shù)后的初期要做正常收縮鍛煉，而在恢復(fù)期要做充分的被動鍛煉結(jié)合主動鍛煉的方式。第三，要叮囑患
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 1176次

• 顱底骨折的護(hù)理措施
  1、頭骨的愈合主要是纖維化愈合。在線性骨折后，孩子需要大約1年，而成年人需要2-5年才能實(shí)現(xiàn)骨愈合。2、不要挖耳朵、摳鼻子，不要強(qiáng)迫排便、咳嗽、打鼾或打噴嚏，以防止鼻竇或乳突氣室內(nèi)的空氣被壓入或吸入顱骨，引起氣顱和感染。3、多吃芹菜、豆制品、芝麻、香蕉等粗纖維食物，以保持大便通暢，養(yǎng)成定時排便的好習(xí)
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-09 3758次