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妙手醫生精選

開放性氣胸的急救處理

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醫生主講實錄

第一、需要將開放性氣胸緊急的變成閉合性氣胸,因為開放氣胸的病人會有縱膈擺動,而縱膈擺動會導致循環衰減,危及患者的生命。因此,我們首要的需要將開發性氣胸變成閉合性氣胸,最理想的是選擇后的無菌紗布覆蓋胸壁的傷口,沒有條件的情況下我們也會選擇毛巾、濕衣物等覆蓋胸壁的傷口,終止外界的大氣進入胸腔。

第二、緊急的將患者送入醫院進一步治療,行胸壁清創縫合術,并且緊急的行胸腔閉式引流術來排除患者胸腔里的氣體以及血性液體。

第三、開放性氣胸的病人往往會合并成血胸,因此我們需要積極的抗休克治療,必要的時候輸血補充血容量。

第四、如果懷疑患者肺臟以及心臟大血管等重要臟器有損傷的話,或者患者在經過積極的抗休克治療調節下患者的血壓仍然不能回升的話,我們需要考慮積極的行開胸手術探查。

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