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醫生主講實錄

首先出血是肛裂的一個主要臨床表現,因為肛裂的典型臨床表現主要有三點疼痛、便血和便秘,而便血是其中較為常見的一種臨床癥狀。為什么會出現肛裂,從而導致出血呢?主要考慮以下三點原因:

第一,排便異常,便秘是肛裂形成的主要原因之一,可以占到肛裂誘因的10%左右,大便過硬過粗,肛門適應性較差,磨破肛管會導致肛管裂開,并且有時候腹瀉也會產生肛裂。

第二,內括約肌痙攣,腸道、肛管或肛瘺的炎癥刺激,酸性糞便刺激,括約肌外露,氣氛緊張等異常情緒,均可引起肛門內括約肌張力高,可造成肛管進氣壓明顯增高。如果這個時候肛門的舒展性不夠,當干結的大便通過時就會導致裂口產生。

第三,解剖缺陷,肛管后方區域供血較差,裂口發生以后愈合困難。

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