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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 7727次

• 咳血是怎么回事

  咳血是指喉以下呼吸器官出血經口腔排出的出血性病癥，咳血需與上呼吸道，如鼻、咽、口腔的出血及上消化道出血，也就是嘔血相區別。咳血在臨床當中常見的疾病主要有支氣管擴張、支氣管肺癌、慢性支氣管炎、肺結核、肺炎，還有某些出血性血液系統的疾病，如白血病、血友病等相鑒別。臨床上針對咳血的病人首先一定要讓病人通暢氣道，避免血凝塊阻塞氣道引起窒息，還要應用止血鎮咳的藥物，像止血的藥物有云南白藥、酚磺乙胺、氨甲環酸。而且也要根據咳血的嚴重程度選擇是否要應用強有效的垂體后葉素等止血藥物的治療，咳血是呼吸系統較為嚴重的疾病癥狀，所以在臨床當中一定要及時有效的對癥治療。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-19 4758次

• 什么是硬膜外血腫
  硬膜外血腫主要是因為腦膜中動脈破裂，從而導致的硬膜外血腫。多數病患者沒有骨折，血腫形成原因，主要是因為外力導致的硬腦膜與顱骨分離，硬腦膜表面的小血管撕裂有關，硬膜外血腫多數見于顳部、額頂部。臨床表現通常然表現為進行性的意識障礙，這是顱內血腫的主要癥狀。還表現為顱內壓增高，所以說硬膜外血腫的病人在昏迷前或者好轉期，常常有頭疼，惡心、嘔吐等顱壓增高的情況。有時會有血壓增高、呼吸或者脈搏緩慢等生命體征的改變。硬膜外血腫的患者顱內壓增高到一定程度，會出現腦疝，會形成小腦幕切跡疝，除了意識障礙有時會表現為瞳孔的改變，硬膜外血腫如果癥狀比較重，有時候還會出現傷后立即出現的局部癥狀和體系，比如說血腫增加，引起小腦幕切跡疝，會出現對側的椎體束征，有時還會導致腦干受壓，引起去腦僵直。
  語音時長 01:53”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-16 12008次

• 硬膜外血腫是重傷嗎
  硬膜外血腫是由于頭部受到嚴重的外傷，如車禍、重擊、撞擊、摔傷等引起，常伴有顱骨骨折、板障靜脈出血或血管破裂出血，血液積存于顱骨里面和硬膜之間形成血腫。病人可以出現頭痛頭暈、惡心嘔吐，可以出現意識障礙甚至昏迷。硬膜外血腫的嚴重程度和出血量的關系，如果出血量較少，可以給予保守治療，如果出血量較大病人意識不清，或者有腦栓的情況要考慮給予開顱手術血腫清除。硬膜外血腫經過早期治療，積極治療一般預后良好。如果血腫量大，壓迫時間就長，治療后可能會留有不同程度的后遺癥。如果腦疝得不到及時的治療，有可能會出現死亡的情況。硬膜外血腫是不是重傷，是由專門的鑒定機構根據病情給予評定的。
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  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-15 8767次

• 硬膜外血腫是怎么回事
  硬膜外血腫來講的話，這個主要是因為受到外力受傷的一種表現，作用于顱骨上，從而引起的一種損傷形式主要是他出血在硬膜外這個地方，因此叫做硬膜外血腫，比較有特點的一種臨床表現，就是叫做中間清醒期，也就是說受傷的時候昏迷，然后自行清醒，而后逐漸又會產生昏迷狀態。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-01-07 1702次

• 硬膜外血腫怎么治療
  硬膜外血腫的治療方法主要是手術治療，但現在保守治療的治愈力也是很高的，如果患者病情惡化，尤其是采取手術治療，需要鉆孔引流，必要時需要開顱手術，如果患者的病情不明顯，神志清楚，大腦沒有損傷的話，也可讓其慢慢自行吸收，保守治療。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-08 2103次

• 硬膜外血腫怎么回事怎么辦
  硬膜外血腫一般是指硬腦膜外血腫。腦硬膜外血腫可能是先天性血管畸形、長期服用抗凝藥物、顱腦外傷等原因引起的，可以通過一般治療、使用藥物、手術等方式治療。1、先天性血管畸形：如果腦膜中動脈發育畸形，當受到刺激或血管壓力增高時，血管壁極易出現損傷，因此可能就會引起出血，在硬腦膜與顱骨內板之間形成血腫。這種
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-07 0次

• 麻醉后硬膜外血腫
  麻醉后硬膜外血腫可能是由于顱內壓增高造成的，一般患者會伴有不同程度的疼痛和頭暈等癥狀。對于急癥患者首先要做CT檢查，若血腫量較小，可以遵醫囑使用甘露醇等藥物治療，如果危及生命，可鉆孔穿刺清除血腫，具體的治療方式要根據患者的情況來判斷。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-10-09 122次