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醫(yī)生主講實錄

在臨床上如果iga腎病血肌酣水平為500微摩爾每升,此時患者血肌酐水平是明顯升高的,建議患者必要時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢來評估患者病情。

如果患者雙腎提示已經(jīng)縮小,而且患者血肌酐水平也是明顯升高的,考慮患者是處于慢性腎功能衰竭有可能已經(jīng)進(jìn)展到了終末期腎病,建議患者在此時必要時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟替代治療以維持患者生命。

常用的腎臟替代治療方式,主要可以包括:血液透析,腹膜透析或者是腎移植。而如果患者考慮是存在一些急進(jìn)性病變,導(dǎo)致患者出現(xiàn)血清肌酐水平明顯升高,建議患者必要時應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行早期強(qiáng)化治療,包括應(yīng)用甲強(qiáng)龍沖擊以及環(huán)磷酰胺等進(jìn)行沖擊治療,從而可以在一定程度上改善患者預(yù)后。

建議患者在病情急性期時,尤其是出現(xiàn)肉眼血尿的時候一定要進(jìn)行適當(dāng)臥床休息,避免過度活動,以免出現(xiàn)病情波動。

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