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急性闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)怎么做

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醫(yī)生主講實錄

患者連續(xù)硬膜外麻醉滿意后,給予患者采用三孔腹腔鏡手術(shù),患者取頭低足高位30度左傾15度,在臍部上方做長約一厘米縱行切口,置入十毫米套管,充入二氧化碳?xì)怏w建立人工氣腹,腹壓12到14毫米汞柱。

然后在右側(cè)腹直肌外側(cè)緣于其水平線交點(diǎn)做五毫米穿刺孔作為主操作孔,在其余跖骨聯(lián)合終點(diǎn)分別做五毫米穿刺孔作為副操作孔。用置入的腹腔鏡找到闌尾后,用闌尾鉗提起并固定闌尾,用超聲刀的防剝滴技術(shù)在距闌尾根部的0.5厘米處切斷闌尾系膜。

闌尾根部用器械可靠套扎后,于其遠(yuǎn)端0.3厘米處用超聲刀凝固切除,斷離闌尾裝入標(biāo)本袋內(nèi)。自臍部取出切斷的闌尾送病理檢查。用0.5的甲硝銼溶液局部沖洗后適當(dāng)放置引流,從腹直肌袢穿刺孔引出體外。術(shù)后常規(guī)補(bǔ)液,抗感染及對癥支持治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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