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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7696次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 30047次

• 視盤血管炎眼可以抽煙嗎
  視盤血管炎患者是不可以抽煙，因為眾所周知，吸煙有害健康，而且煙草中的尼古丁可以促進血管收縮，從而會加重患者血管炎的病變。所以患者一定要嚴格戒煙，戒酒，養成健康的生活方式和飲食習慣，同時也要積極的配合治療。視盤血管炎往往是繼發于各種自身免疫性疾病所引起，所以通常需要應用糖皮質激素，如甲潑尼龍，潑尼松等，聯合免疫抑制劑，如環磷酰胺，硫唑嘌呤，雷公藤等治療，病情嚴重者，還可以應用免疫球蛋白，靜脈沖擊治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-11 1407次

• 視盤血管炎的治療
  視盤血管炎是由于視神經血管炎引起的眼部疾病，目前尚無法根治及預防。但是通過有效的藥物治療，是能夠達到臨床緩解，并減輕癥狀的。治療上主要包括全身性治療以及局部治療。全身性治療主要以糖皮質激素、非甾體抗炎藥以及維生素類藥物、或者血管擴張劑等為主。另外，局部治療方面可以應用地塞米松球后注射，每天一次或者隔天一次。另外，也可以借助中醫針灸來輔助治療，也是可以達到一定效果的。此外在日常生活中，要注意盡量多休息，避免勞累，保證充足的睡眠，盡量減少眼睛的磨損。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-02 5008次

• 視盤血管炎可以懷孕嗎
  視盤血管炎患者，只要病情穩定半年，或者一年以上，并且停用了一些相關的免疫抑制劑，至少半年以上者，是可以安全懷孕的，并且也可以生出健康的寶寶，所以一定要早期診斷，早期進行，合理有效的治療，并且也要定期隨診，定期復查相關的指標。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-18 1701次

• 視盤血管炎可以治好嗎
  病情分析：視盤血管炎只要早期診斷，早期進行科學有效的治療，是可以控制住病情的。當然也要積極的治療各種原發疾病，還要去除一些誘發因素。意見建議：一般來講，是需要應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑來共同治療的。另外也可以應用一些對癥處理的藥物，來緩解癥狀，此外也要注意休息，避免過度勞累，還要注意保暖，預防各種感染。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-18 1402次

• 視盤血管炎眼底表現
  視盤血管炎在臨床上主要是指視盤局部的炎癥，多發生在兒童或青壯年，以雙眼多見，預后較好。常見于全身性急性和慢性傳染病，如腦膜炎，流行性感冒，麻疹，傷寒，腮腺炎，結核，梅毒等，也可繼發于眼眶、鼻竇、牙齒等炎癥。視盤血管炎在眼底檢查可見視盤充血，輕度隆起，邊緣不清，篩板模糊及生理凹陷消失，視盤周圍網膜水腫
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 136次

• 視盤血管炎可以治好嗎
  視盤血管炎，一般來講是不能完全治好的，也就是說這種病變不能根治，但是患者也不必因此而過度悲觀失望，因為只要能夠早期診斷早期進行合理的治療，大多數患者癥狀可以緩解，也能夠改善預后情況。所以一定要有信心，更要聽從專業醫生的指導建議進行規范化的治療。視盤血管炎通常繼發于各種自身免疫性疾病而發生，比如系統性
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 285次