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妙手醫生精選

無肌病性皮肌炎如何確診

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醫生主講實錄

無肌病性皮肌炎確診通常需要應用下面這些標準,有診斷意義的皮膚損害,主要是要持續六個月以上。包括下面四項:

一,上下眼瞼及周圍有水腫性紫紅色斑,對稱性分布。

二,手指關節掌關節面伸側或者肘關節、膝關節伸側有Gottron征。

三,甲皺襞有潮紅和毛細血管擴張的現象。

四,暴露部位皮膚出現紅斑,尤其是暴露部位受日光照射處會發生境界明顯的水腫性紅斑,典型的見于胸部V字區出現紅斑,主要是光過敏所致。

另外有特征性的皮肌炎皮膚損害,皮膚活檢符合皮肌炎組織病理學改變,也要除外其他皮膚病變。另外皮膚損害出現后,24個月左右并無任何肌無力等的癥狀,而且實驗室檢查肌酶均在正常范圍,即可診斷本病。

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