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• 冠心病最佳治療方案

  冠心病，現在藥物治療是一個基礎，這是我們對于冠心病治療的一個根本，當然冠心病隨著我們技術的發展，科學的進步，冠心病有更多更好的方法來得到一個更好的治療，比如說我們反復提到的冠心病心肌梗死這一類疾病，如果在時間窗內，這里的時間窗指的是六小時以內如果能及時就診，得到最有效的血管的開通，越早越好，如果你一有心臟病的癥狀，就馬上到了醫院，就開通了血管，那么你壞死的心肌越少，那么你將來生活的質量越高，所以現在目前，對于血管的開通的方法，除了我們過去的一些藥物溶栓的方法，現在更好的方法，是通過介入治療的方法，那么通過造影去明確，血管的狹窄的部位和血管堵塞的相應的這種罪犯血管，那么在有限的時間內，最快的把這個血管開通，及時的恢復血管的再灌注，那么挽救壞死的心肌，和瀕臨壞死的心肌，讓心功能得到最好的改善。而介入治療中有很多的方法，我們老百姓最熟悉的就是支架治療，支架治療目前也是開通血管，維持血管持續灌注的一種最好的技術，當然我們在做手術的過程中，可能支架并不是唯一的方法，有些罪犯的血管，我們通過球囊擴張或者局部內冠脈給藥，那么血管就恢復了，一個很好的血流，狹窄程度如果在70%以下的一個程度，我們往往可以不用植入支架，一樣能夠改善供血，這是我們對于冠脈支架的一個了解，所以冠脈支架目前來講，還是最好的一種開通血管，維持血管再灌注的一種方法。除了支架治療以外，我們對冠脈的處理，還有包括剛才說到的球囊擴張，以及冠脈旋膜、激光等等好多方法，但其中可能比較穩定和長期能夠保持血管再通的方法，目前還是支架治療，除了支架治療以外，如果血管病變特別嚴重，復雜病變、多支病變的血管，我們經過一套系統的評分，我們醫學稱之為SYNTAX評分，如果評分偏高的話，那這種情況下你做支架的效果，可能就不如做冠脈搭橋了，那冠脈搭橋是另外一種改善心臟供血的一種方法，它不同于支架治療，它是需要經過一個外科的干預，需要開胸之后，從體內移植上一到兩個靜脈，或者動脈來供應已經，因為斑塊堵塞的冠脈血管，來達到一個心肌血的重建，所以這是另外一種方法，從技術的程度來講，這兩種方法都非常成熟，都能夠改善整個冠心病患者的，一個預后。所以從目前技術方法來講，有這些新的方法，當然還有更多更新的方法，在逐漸的去研究和發展，尤其在冠心病方面，我們現在有很多輔助泵的裝置，能夠對一些心衰的，嚴重心衰的患者，能夠替代心臟工作一會兒，來保證心臟的一個有效的休息，這都是一些新的技術和方法，而且在介入技術方面，我們現在甚至有機器人來輔助人工來做支架和搭橋技術，那么這也慢慢趨于成熟，我相信不久的將來，那么對于冠心病治療的方法，會越來越多，也會手段越來越多，手段會越來越豐富，那么從材料方面也會越來越精細，所以未來的冠心病相當，我希望它將來成為一個能夠完全治愈的疾病。

  

  03:50
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-12-12 18182次

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后，再根據痰培養的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。

  

  03:06
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 23494次

• iga腎病肺炎治療方案
  iga腎病患者的治療方案，本病的預后差異較大，質量需要根據病理改變和臨床表現確定個體化的治療方案。一般急性期的治療有上呼吸道感染，應該選用無腎毒性的抗生素控制上呼吸道感染。如果腎活檢提示有細胞性新月體腎炎，應及時給予大劑量激素和細胞毒藥物強化治療。腎炎產生的原因進行治療，比如患有了細菌性的肺炎，大葉性肺炎，還有金葡萄菌肺炎，根據細菌的種類采取針對性的抗生素，這是非常有必要的。根據肺炎的癥狀，如果肺炎發生的非常重，來的時候就已經出現了缺氧，呼吸困難甚至呼吸衰竭，像流感引起的肺炎就很容易出現呼吸衰竭，這種情況下除了針對誘因，另外還要基于呼吸的支持治療，包括呼吸機的使用。
  語音時長 1:43”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-01 1533次

• iga腎病的治療方案
  由于iga腎病病因不清，發病機制未明，存在臨床病理表現的多樣化及預后的異質性，目前尚缺乏統一的治療方案，治療的一般原則為：一、控制感染，iga腎病肉眼血尿和上呼吸道感染同時發生，提示感染刺激可誘發iga腎病，因此積極治療和去除口咽部的感染灶，對反復發作的肉眼血尿可能有益。二、控制高血壓，iga腎病中高血壓隨腎臟損害程度逐漸進展，可加速iga腎功能的惡化。三、iga腎病終末期腎衰竭需行腎臟替代治療，即血液透析、腹膜透析或腎移植，同時治療慢性腎衰竭的各種并發癥。四、減少尿蛋白，對于iga腎病患者，可應用acei和arb類藥物進行治療，以減少蛋白尿。五、應避免感冒、感染、過度勞累等加重因素，避免使用腎損傷的藥物等。
  語音時長 1:32”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-03 2605次

• 腎結石最佳治療方案
  病情分析：腎結石的最佳治療方案包括藥物排石，體外碎石術排石，或者外科手術排石。比如腎結石的體積較小，可以正確服用腎石通顆粒和排石顆粒治療。如果結石較大，可以選擇體外碎石術治療。如果結石較大，但是患有輸尿管狹窄，一般可以做外科手術排石。意見建議：腎結石是常見疾病，一般需要定期就醫完善影像學檢查，和腎功能檢查了解腎結石的生長情況。排石期間要多鍛煉身體，增強體質。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-16 601次

• 腎結石治療最佳方案
  腎結石根據結石大小不同，位于腎臟位置不同采取不同的治療方法，如果結石比較小，是一些泥沙樣結石可以通過口服一些排石顆粒，多喝水就行。如果結石在0.6-1.2厘米左右的話，而且結石位于腎臟上極，可以考慮體外碎石。如果這樣的結石位于腎下極或者更大的結石，建議采取經皮腎鏡下碎石術。
  牛紀保 主治醫師莒縣中醫醫院

  2018-11-08 4401次

• iga腎病最佳治療方法
  IgA腎病病情輕重差別很大，治療方法也是不一樣的。如果患者病檢結果較輕且尿蛋白定量小于一克，腎功能是正常的，此時不需要應用激素和免疫制劑之類治療，單純應用ACEI和ARB類藥物，比如替米沙坦、纈沙坦、貝那普利、福辛普利之類的降低尿蛋白，降壓，保護腎臟治療就行，可以同時配合黃葵膠囊、百令膠囊之類的中成
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 310次

• 腎病綜合癥最佳治療方案
  腎病綜合征的治療需要綜合考慮患者的具體情況，其最佳治療方案通常包括一般治療、藥物治療及其他輔助治療措施。一般治療是基礎。患者應適當休息，避免過度勞累，同時采用高熱量、低脂、高維生素、低鹽的飲食方案，以減輕腎臟負擔。對于腎功能減退者，還需給予
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-05 0次