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醫(yī)生主講實錄

韋格納氏肉芽腫的臨床表現(xiàn)多種多樣,可以累積多個系統(tǒng),典型的韋格納氏肉芽腫有三聯(lián)征,即上呼吸道,肺部和腎臟的病變。

大部分患者是以上呼吸道病變,為首要癥狀而去就診的,通常表現(xiàn)為持續(xù)性的流涕,伴有上呼吸道的阻塞,疼痛,比較典型的是出現(xiàn)了嚴重的鼻中隔穿孔,骨破壞,音鼓管的阻塞可能引發(fā)中耳炎,導致患者的聽力喪失。

患者有可能是因為聽力突然喪失而主要癥狀去就診,有一部分患者,那是因為聲門下狹窄,出現(xiàn)聲音嘶啞,以及呼吸的喘鳴,肺臟受累,也是韋格納肉芽腫的基本特征之一。主要常見的癥狀,是出現(xiàn)胸悶,氣短,咳嗽,咯血,以及胸膜炎。

腎臟病變出現(xiàn)的也比較早,比如出現(xiàn)蛋白尿,紅細胞管型,白細胞管型,嚴重者會出現(xiàn)腎病綜合征或者腎衰竭。

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