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醫生主講實錄

慢性硬化性iga腎病,iga腎病屬于慢性腎小球腎炎,iga腎病的臨床表現多種多樣,但是一旦出現硬化性iga腎病,提示病人沒有應用激素、環磷酰胺、環孢素、他克莫司的機會,硬化性iga腎病預后比較差,病人病情會逐漸進展,直至終末性腎衰竭。

硬化性iga腎病的治療主要是控制病人的飲食,一定要嚴格低鹽低脂飲食,如果病人已經出現腎功能衰竭,一定要低磷,優質低蛋白、低嘌呤、低鉀飲食。

除此之外就是嚴格控制病人的血壓,病人的血壓建議控制在130/80mmHg以下,如果病人血肌酐小于264umol/L,建議首選aci或arb的降壓藥,如果單用aci或者arb的降壓藥不能使血壓達標,建議加用利尿劑、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑或者是α受體阻斷劑,或者是多種藥物聯合使用,爭取將病人的血壓控制在130/80mmHg以下,只有這樣才能延腎臟蕩疾病的進展,延緩尿毒癥的到來。

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