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• 甲狀腺腫瘤必須手術嗎

  如果它是個良性病變，比如結節型甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、橋本氏甲狀腺炎的引起的甲狀腺結節，還有亞甲炎以后的這些甲狀腺結節，這種良性病變不一定需要做手術。只有它長到足夠大的，有壓迫癥狀，外觀不好看了，壓迫氣管了，影響呼吸了等等，這些才做手術。那么惡性腫瘤里頭，大多數惡性腫瘤是需要做手術。也有不需要做手術的，比如甲狀腺的淋巴瘤，是不需要做手術，診斷清楚以后化療就可以了，或者加點放療就可以了。個別的甲狀腺的分化型甲狀腺癌，特別小的，小于一公分的，長得非常緩慢的，我們現在就是有一部分甲狀腺乳頭狀癌，或者是濾泡狀癌，就是分化性甲狀腺癌，病灶比較小，進展很慢的，也是可以觀察的。那么日本有個學者觀察了一大組的病例，幾百例，有一半以上五年之內基本不進展，那么這樣的病人也是可以觀察，不做手術的。但是在中國，由于文化的不同，還有由于科學知識，醫學知識的貧乏，很多人一聽到癌就害怕了。一診斷是甲狀腺癌，你要讓他觀察，可能很多人他不一定接受得了。那么這樣的病人，他們就是可能很積極的，非常迫切的希望你給它切除。但實際上有一部分甲狀腺，分化型甲狀腺癌，它就是屬于惰性的、不進展，或者進展很緩慢的，實際上觀察十年八年，它也不會有太大變化的，這種病人是不一定非要做手術的。

  

  02:13
  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18013次

• 腎腫瘤嚴重嗎

  腎腫瘤嚴不嚴重得分腎腫瘤是什么性質，比如良性腫瘤，一般我們認為就不是很嚴重，除非特別晚的良性腫瘤出現破裂、出血，這樣比較嚴重的癥狀，那么對于惡性的腫瘤來說呢，我們如果長在腎實質里邊的腎癌，也分它的惡性度高與低，發現早與晚，對于絕大多數7公分以內的，這種腎腫瘤沒有遠處轉移，我們進行根治性的手術，或者說保腎切除的這樣的手術，臨床療效還是比較確切的，生存期比較長，五年的生存期在我們醫院能達到百分之九十八九，如果說特別晚特別大的腫瘤，跟周圍腸子、器官都有侵犯和粘連，那可能將來切除不是很干凈，復發與轉移的機會會相對比較大，另外有少數惡性的這種腎腫瘤，它的組織學類型非常惡性度高，復發很快，會迅速出現骨轉移、肝轉移、其他器官轉移，也會出現很快的一個生命消失的情況，對于腎里邊的這種腎盂腫瘤，那么我們一般也是盡早地選擇手術，如果沒有遠處轉移的情況，我們多半身體狀況能夠耐受的話，就選擇根治手術，當然個別身體狀況差的老年人或者小朋友，也可以選擇保腎的手術，但是不作為經典的推薦。

  

  01:42
  陳亮 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-28 28141次

• 腎腫瘤必須做手術嗎
  腎腫瘤不一定都需要進行手術，關鍵試是看腎腫瘤的是良性，還是惡性，如果是惡性腫瘤，建議積極進行手術。對于小的腎臟惡性腫瘤，如t1a期小于四公分或者t1b期四到七公分的腫瘤局限于腎臟內部，早期，手術可以達到很好的治愈效果。早期五年生存率達到95%，而如果是腎臟良性腫瘤，較小。如小于四公分的腎錯構瘤，暫時可以不進行手術，只需要每年復查泌尿系CT，監測大小變化即可，如果腎錯構瘤增長較大，如超過四公分，甚至七公分以及瘤體內部有出血，可以進行腎腫瘤切除術，可以達到治愈的效果。
  語音時長 1:07”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-02-24 3547次

• 腎腫瘤必須切除腎嗎
  針對腎腫瘤的病人并不是都需要切除腎臟，針對腎腫瘤的病人是要根據具體病情，具體腫瘤的大小及腫瘤的范圍來進行決定是否需要切除腎臟。如果腎腫瘤比較小，腎腫瘤向腎臟外突出，主要進行腎臟的部分切除術，將腫瘤切除，基本上就可以了，不要將整個腎臟切除。如果腎臟腫瘤比較大或者像腎臟中間部位的腫瘤，那可能就需要進行整個腎臟的切除。所以腎腫瘤是否必須切除腎臟，要根據具體腫瘤的大小及腫瘤的位置來進行決定，并不是所有的腫瘤都需要進行腎臟的切除，只有一部分腎臟腫瘤是需要切除腎臟。
  語音時長 01:14”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-06 5959次

• 腎腫瘤必須切除腎嗎
  病情分析：腎腫瘤不一定是必須切除腎臟。對于單發的，腫瘤比較小的，對側腎臟功能不太好的，可以選擇腎臟的部分切除保留大部分腎臟。腎臟良性腫瘤，多半可以做腎部分切除。如果腫瘤比較大，還有大部分的腎盂腫瘤，需要切除腎臟。意見建議：一旦發現腎臟腫瘤，建議積極治療，通過超聲，增強CT，還有核磁共振來判斷腫瘤的大小，性質，位置，分期等情況，通過這些來決定進一步的治療方式，醫生會綜合判斷是否有條件做保留腎單位的腎部分切除術。
  謝喜 副主任醫師成都醫學院第一附屬醫院

  2020-06-19 1802次

• 腎腫瘤必須切除嗎
  病情分析：腎腫瘤一般是必須切除的。因為腎腫瘤如果不進行及時的手術切除有可能體積會逐漸變大，另外也有可能會侵犯周圍組織器官，甚至發生全身轉移。意見建議：腎腫瘤的患者在早期發現體積比較小的時候，可能進行單純腎腫瘤剜除手術治療就可以取得比較好的效果，可以保留腎臟。
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-18 2301次

• 骨腫瘤必須手術嗎?
  對于骨腫瘤最好做手術，骨腫瘤的發病因素很復雜，目前還沒有確切的病因，內因有素質學說、基因學說、內分泌學說等，外因有化學元素物質和內外照射慢性刺激學說、病毒感染學說等，部分多發性骨軟骨瘤和纖維樣增值癥與家族遺傳有關，骨的良性腫瘤可以惡性變，如多發骨軟骨瘤可惡變為軟骨肉瘤。骨腫瘤是發生于骨骼和其他附屬組
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 122次

• 輸尿管腫瘤必須切除腎么
  輸尿管腫瘤是尿路上皮腫瘤，正常情況下，腎盂、輸尿管、膀胱黏膜都是這種類型的，如果確診是輸尿管腫瘤，對側腎臟輸尿管正常，原則上應該行腎輸尿管以及部分膀胱切除，才可以達到真正的治療。如果對側腎臟已經切除，這種情況性的輸尿管腫瘤就不能將腎臟切除，應該將腫瘤切除，輸尿管切除但進行斷端吻合。輸尿管腫瘤也可以通
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 251次