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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18380次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12217次

• 慢性肺心病首選檢查
  慢性肺源性心臟病，簡稱肺心病，慢性肺心病的最主要的病因是慢性阻塞性肺疾病，對于慢性肺心病首選的檢查應該是心臟彩超，心臟彩超可以對病人的心臟結構作出合理的，準確的判斷，同時可以判斷病人的肺動脈壓力的高低，來明確診斷病人的肺心病。肺心病的病人除了行心臟彩超的檢查以外，還應該進行下面的相關的檢查，包括胸部的X線的檢查，肺功能的檢查，心電圖的檢查以及動脈血氣的檢查，血常規的檢查，C反應蛋白的檢查等等，來綜合評估病人的病情，給予相應的，全面的，合理的治療。
  語音時長 01:17”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-27 2377次

• 慢性肺心病的x線檢查
  在慢性肺心病的患者做胸部X片，仍有診斷價值，標準是右肺下動脈橫徑大于等于16毫米。二，肺動脈中度突出或者是高度大于等于3毫米。三，右心室增大，通常分為三型，一是正常型，心肺沒有異常表現，二間質型，肺血管性紋理增多和粗亂，多見于肺下野或中下野，或有一定程度的肺氣腫。四，肺氣腫型，表現為肺的過度膨脹，肺血管紋理自中或內帶而變細，移位變形，有肺大皰或者是不規則的局限透明區，但這些影像學改變，特異性比較低。
  語音時長 1:03”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-11 2511次

• 慢性肺心病檢查有哪些
  慢性肺源性心臟病可表現呼吸衰竭和心功能衰竭，需完善動脈血氣分析，血分析，凝血分析，電解質，心肌酶譜，肝功能，腎功能，心電圖，心臟彩超，肺功能，病原學等檢查。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-17 1303次

• 肺心病怎么檢查
  根據患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸肺疾病或肺血管病變，并已引起肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全，如頸靜脈怒張，肝大壓痛，肝頸靜脈返流征陽性，下肢水腫，體靜脈壓升高。心電圖，x線胸片，超聲心動圖有右心增大大肥厚的征象，可以作出診斷。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 2504次

• 慢性肺心病的治療
  慢性肺心病患者常伴有多系統、多器官功能損害和衰竭，如不及時搶救可導致死亡，因此，肺心病的治療除處理胸肺基礎疾病，改善肺心功能外，還必須維持各系統器官的功能，采取積極的措施給予救治，以下幾種是治療方案：1、積極控制肺部感染，肺部感染是肺心病急性加重最常見的原因，積極控制肺部感染才能使病情得到好轉。2、
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 55次

• 慢性肺心病的護理常規
  對于慢性肺心病的病人的護理，應該有以下幾方面的內容：第一，病人的心態的護理。因為很多肺心病的病人出現了焦慮的并發癥，所以對于這類的病人應該加強心態的護理，避免焦慮，以利于病人的病情的康復。第二，對于慢性的肺心病的病人的生活的護理，包括病人的健康的飲食。那對于這類的病人應該給予高蛋白的食品，加強病人的
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 149次