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醫(yī)生主講實(shí)錄

IgA腎病三級(jí)可能達(dá)到臨床緩解,但是即便是臨床緩解,也不能說(shuō)治愈。臨床緩解是指24小時(shí)尿蛋白定量小于0.3克,病人血壓正常,腎功能正常。

IgA腎病臨床表現(xiàn)多種多樣,有些表現(xiàn)為無(wú)癥狀血尿,有些表現(xiàn)為腎炎綜合征,腎病綜合征,高血壓,腎功能不全,對(duì)于腎病綜合征的病人主要治療是應(yīng)用激素,必要的時(shí)候聯(lián)合環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素,他克莫司或者是驍悉。腎病綜合征的病人有可能達(dá)到臨床緩解。

應(yīng)用激素8到12周效果不好,再加用免疫制劑,如果是經(jīng)過(guò)上述治療病人的蛋白尿轉(zhuǎn)陰,24小時(shí)尿蛋白定量小于0.3克。病人已經(jīng)達(dá)到了臨床緩解,但即便是臨床緩解之后有些藥物還是要常規(guī)服用,比如ACEI和ARB藥物,還是要定期到醫(yī)院就診,而是要注意避免感染,因?yàn)楦腥究赡軐?dǎo)致IgA腎病復(fù)發(fā)。

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