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• 腎結石尿路梗阻怎么辦

  腎結石如果引起尿路梗阻，分兩種情況，一種情況是急性梗阻，一種情況是慢性梗阻。如果是急性梗阻，一般會引起臨床上的一些癥狀，比如腰痛、腰酸、嚴重腎絞痛等，還可能會引起感染、發熱。如果發生急性梗阻，是臨床上一種急癥，需要緊急處理。簡單的通過應用一些口服藥、肌注，還有靜點一些藥物，可以緩解這些癥狀。嚴重的，可能通過一些藥物治療不能緩解，就要進行一些手術干預，比如可能通過放入輸尿管支架管，解除梗阻，這樣才能解除這些臨床癥狀。如果是慢性梗阻，這種情況對于臨床產生的影響不大，患者自身感覺不明顯，一般都是通過體檢發現結石引起尿路梗阻。但是慢性梗阻隨著時間的延長，它引起的積水是比較明顯的，而且有的積水是特別重的。所以慢性梗阻像平常得了高血壓一樣，開始得高血壓的時候可能癥狀不明顯，沒有在意。隨著時間延長，血壓可能越來越高，癥狀重的時候才發現。慢性梗阻也是一樣，在輕癥的時候不明顯，自我感覺不明顯，所以大家就忽視了，只有在體檢的時候發現。腎結石引起嚴重的腎積水了，才引起重視。所以腎結石在臨床上可以引起尿路梗阻，如果發現腎結石，還是建議大家盡早地治療。

  

  02:21
  于春虎 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-18 2090次

• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經常碰到病人問，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見原因，有四條，第一條經常是輸尿管結石，經常碰到病人說，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學術名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數選擇輸尿管硬鏡，從尿道進去到膀胱，再到輸尿管，將結石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數是無痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說明是腫瘤出血所致，這時候有類似于輸尿管結石的陣發性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數選擇輸尿管鏡取活檢，術中冰凍發現，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見的，多數狹窄分三個原因，第一個輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴開，放置留置架，就是D級管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會改善這個癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個情況，就是環形狹窄，我們多數需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見原因是纖維條索異位血管，這種情況我們在腹腔鏡下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

  02:29
  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-09-29 22566次

• 尿路動力性梗阻原因
  一般來說，尿路動力性梗阻往往是由于一些非機械性梗阻的疾病所引起。比如我們在上尿路梗阻的時候，就有先天性巨輸尿管的病人，就屬于動力性梗阻，也是屬于非機械性梗阻，往往可以導致病人腎臟內的尿液排出受阻，這種輸尿管蠕動能力比較差，從而導致尿液流出受阻。在下尿路，我們比較常見的動力性梗阻就是神經源性膀胱，因為我們排尿的時候膀胱是要產生收縮。而神經源性膀胱往往是由于支配神經收縮的一些神經出現問題，從而導致病人出現排尿費力、排尿困難的癥狀，從而引起病人出現尿潴留。當尿潴留嚴重的時候就可以引起病人產生上尿路積水。
  語音時長 01:18”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-11 2395次

• 動力性尿路梗阻怎么治
  針對動力性尿路梗阻，首先應該明確是上尿路還是下尿路，比如上尿路動力性梗阻的原因主要是先天性巨輸尿管，一般來說，先天性巨輸尿管主要是由于輸尿管末端產生的動力性梗阻，那我們進行手術了之后，往往是進行送輸尿管末端剪裁，然后將它重新進行膀胱吻合也就是輸尿管膀胱再植術。一般來說，還要根據這種病情的具體嚴重程度，如果說腎臟重度積水，腎臟功能已經完全喪失，可能還需要進行腎臟的切除手術來治療，而針對下尿路動力性梗阻，往往是一神經源性膀胱為多見，針對這樣的病人治療，主要是進行充分的尿液引流，比如進行自身清潔導尿或者進行膀胱造瘺手術治療。
  語音時長 01:14”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-08 1887次

• 動力性腸梗阻怎么辦
  病情分析：動力性腸梗阻在臨床上主要是表現為腸壁的一些肌肉運動出現了紊亂的情況造成的。期間主要是表現為腸道內的一些內容物不能很好的通過，可以通過手術治療的方式來進行恢復，然后用一些中醫針灸的方法配合治療就可以了。意見建議：建議病人一定要早期發現就早期的治療，然后要配合好胃腸的減壓。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-17 1301次

• 動力性腸梗阻癥狀
  病情分析：通常情況下患有動力性腸梗阻的病人主要是會有一些腹部脹氣，腹部疼痛，惡心嘔吐，消瘦無力等臨床癥狀。另外在比較嚴重的情況下甚至會出現停止排便，排氣的情況。意見建議：建議病人最好是到正規醫院做一個全面的檢查，然后選擇外科手術的方式來進行治療。期間是不能吃一些辛辣刺激性的食物的。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-21 1301次

• 尿路動力性梗阻原因
  一般來說，尿路動力性梗阻往往是由于一些非機械性梗阻的疾病所引起。比如我們在上尿路梗阻的時候，就有先天性巨輸尿管的病人，就屬于動力性梗阻，也是屬于非機械性梗阻，往往可以導致病人腎臟內的尿液排出受阻，這種輸尿管蠕動能力比較差，從而導致尿液流出受阻。在下尿路，我們比較常見的動力性梗阻就是神經源性膀胱，因為
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 293次

• 下尿路梗阻怎么辦
  下尿路梗阻主要是指尿道、膀胱的梗阻。其治療方法需要根據患者的具體病情而定。如果是尿道狹窄，可以通過尿道擴張、狹窄段切開或切除手術進行治療。如果尿道結石可以根據結石部位、大小來選擇保守的排石治療，必要時可以行前尿道結石取出術或經尿道膀胱鏡碎石取石術等。如果是由于膀胱異物、膀胱腫瘤等器質性疾病引起的膀胱
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-09-29 1280次