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• 尿潴留的手術(shù)方法

  尿道狹窄所引起的尿潴留，需行尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù)，解決尿道狹窄后就可以恢復(fù)排尿。但是術(shù)后要注意，需定期行尿道狹窄的尿道擴(kuò)張術(shù)，定時(shí)擴(kuò)張尿道，防止瘢痕攣縮，這樣患者才能基本得到恢復(fù)。前列腺增生引起的尿潴留，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后患者多可以恢復(fù)排尿。但術(shù)后一個(gè)月需要門診復(fù)查，術(shù)后前列腺會(huì)有瘢痕形成，瘢痕攣縮會(huì)導(dǎo)致膀胱頸的閉塞，患者會(huì)出現(xiàn)排尿困難。所以術(shù)后一個(gè)月，傷口基本愈合后需要行門診的定期復(fù)查。過(guò)度膀胱充盈引起的尿潴留應(yīng)留置尿管三天，待膀胱功能恢復(fù)正常后拔除尿管。神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的尿潴留，需要行恥骨上膀胱造瘺術(shù)。

  

  01:20
  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 3069次

• 尿潴留的治療方法

  發(fā)生尿潴留時(shí)，首先要留置尿管，持續(xù)引流尿液，控制感染，保護(hù)腎功能。等待腎功能恢復(fù)后，再進(jìn)一步行膀胱鏡、尿動(dòng)力學(xué)檢查，明確是尿道的機(jī)械性梗阻，如尿道狹窄，尿道結(jié)石所致的梗阻；還是膀胱功能障礙，膀胱逼尿肌收縮乏力所致的動(dòng)力性梗阻。如果為機(jī)械性梗阻，需手術(shù)解除梗阻；如尿道狹窄，行尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù)。前列腺增生給予5α還原酶抑制劑非那雄胺，α受體抑制劑多沙唑嗪聯(lián)合治療。保守治療無(wú)效，再行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。如果為膀胱功能障礙，需自體導(dǎo)尿或行恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)。

  

  01:08
  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 3318次

• 尿路梗阻和尿潴留的區(qū)別
  一般來(lái)說(shuō)，尿路梗阻和尿潴留都是我們泌尿外科比較常見(jiàn)的兩個(gè)癥狀。尿路梗阻，它是造成尿潴留的原因，尿潴留是尿路梗阻的結(jié)果，所以說(shuō)尿路梗阻和尿潴留它兩個(gè)實(shí)際上是存在一定的因果關(guān)系的。尿潴留往往是由于下尿路梗阻形成的，比如說(shuō)有的病人，像老年男性有前列腺增生的病人，可以出現(xiàn)一個(gè)急性尿潴留或者慢性尿潴留，還有些病人比如像有尿道結(jié)石的病人，也可以出現(xiàn)尿潴留，而上尿路梗阻，往往有些病人時(shí)間比較長(zhǎng)的話，他是可以出現(xiàn)腎積水的，如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行解除梗阻，那可能腎積水的程度會(huì)越來(lái)越重，所以說(shuō)，尿路梗阻和尿潴留之間的區(qū)別就是以上這些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-31 2221次

• 尿路梗阻的尿潴留可以導(dǎo)尿嗎
  尿路梗阻引起的尿潴留肯定是可以導(dǎo)尿的，而且治療的原則首先也是進(jìn)行導(dǎo)尿治療。因?yàn)槟蚵饭Ｗ杷纬傻哪蜾罅簦貏e是急性尿潴留的時(shí)候，病人是可以出現(xiàn)比較明顯的下腹部的脹痛不適，這種脹痛不適往往是比較難以忍受的。所以一旦病人出現(xiàn)了這種尿路梗阻引起的急性尿潴留，首先是進(jìn)行導(dǎo)尿治療。當(dāng)然有一部分病人可能導(dǎo)尿并不能成功，往往就需要進(jìn)行急診的膀胱造瘺治療，以充分的引流尿液，然后再對(duì)病人引起尿路梗阻的原因進(jìn)行明確診斷，再就是徹底的解除這種尿路梗阻，才可以將尿潴留完全治好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-12 2503次

• 尿路梗阻的尿潴留可以導(dǎo)尿嗎
  如果像前列腺增生、膀胱頸攣縮、尿道狹窄等疾病造成的下尿路梗阻出現(xiàn)尿潴留，可以經(jīng)尿道置入導(dǎo)尿管，引流尿液解除梗阻。如果導(dǎo)尿管植入困難，可以行恥骨上膀胱穿刺造瘺。如果為輸尿管腫瘤、周圍器官的壓迫等導(dǎo)致輸尿管梗阻，這種情況導(dǎo)尿無(wú)效。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-11 1801次

• 無(wú)尿路梗阻時(shí)為什么會(huì)出現(xiàn)尿潴留
  沒(méi)有尿路梗阻時(shí)出現(xiàn)尿潴留，主要是由于膀胱逼尿肌功能喪失，因?yàn)檎Ｅ拍蜻^(guò)程是由于逼尿肌收縮以及括約肌舒張，正常尿液排出體外，如果尿路梗阻會(huì)導(dǎo)致下方尿流不暢，從而導(dǎo)致尿潴留，在沒(méi)有尿路梗阻的情況下，逼尿肌收縮功能不行，因此尿液會(huì)潴留在膀胱內(nèi)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-07 1402次

• 慢性尿潴留的治療方法
  首先尿道狹窄，需要長(zhǎng)時(shí)間的擴(kuò)張尿道，或行尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù)。二，前列腺增生，白天給予口服非那雄胺片即保列治，晚上臨睡前口服多沙唑嗪片，規(guī)律治療三個(gè)月若癥狀不改善者，可以考慮行經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)。三，神經(jīng)系統(tǒng)病變所致膀胱功能障礙，可行自體導(dǎo)尿，或口服溴吡斯的明加α受體阻滯劑，如多沙唑嗪，如果癥狀仍不改善，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 76次

• 慢性尿潴留的診斷方法
  尿潴留時(shí)膀胱內(nèi)的尿液不能排空，患者會(huì)有尿頻、尿急、排尿困難的癥狀，嚴(yán)重者甚至無(wú)法排尿，伴下腹憋脹，疼痛難耐，輾轉(zhuǎn)不安。有時(shí)會(huì)有少量尿液從尿道溢出，但是卻不會(huì)減輕下腹疼痛的癥狀。查體，恥骨上膀胱區(qū)明顯膨隆，叩診呈濁音，壓痛呈陽(yáng)性。B超可以顯示膀胱過(guò)度充盈，膀胱內(nèi)的殘余尿量顯著增多，嚴(yán)重時(shí)尿液順輸尿管返
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 162次