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醫(yī)生主講實錄

慢性腎小球腎炎肌酐升高常見于以下幾種情況:

一、發(fā)病初期,比如腎病綜合征患者如果有嚴(yán)重的低蛋白血癥,出現(xiàn)血栓或栓塞性并發(fā)癥,可以導(dǎo)致急性腎損傷,從而引起肌酐升高,此時,經(jīng)過積極的治療,升高的肌酐是有可能完全恢復(fù)正常的。

二、慢性腎小球腎炎,腎小球濾過率是下降的,如果患者此時合并了高熱感染,心力衰竭等其他疾病,可以導(dǎo)致肌酐一過性升高,在原發(fā)病治療好的前提下,肌酐也可以部分下降,甚至完全降至正常。

三、隨著慢性腎小球腎炎的進(jìn)展,被破壞的腎小球逐漸增多,腎小球濾過率下降到一定程度后,肌酐的升高是不可逆轉(zhuǎn)的,一旦肌酐的升高不可逆轉(zhuǎn),說明腎病病情比較嚴(yán)重,因為腎臟代償能力很強,一旦出現(xiàn)肌酐升高,說明50%以上的腎小球已經(jīng)完全喪失功能。

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