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食管癌良性腫瘤和惡性腫瘤區別

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醫生主講實錄

食管良性腫瘤以平滑肌瘤多見,食管惡性腫瘤,即食管癌,在中國人來講,以食管鱗癌多見。

從病程上來區別,食管良性腫瘤一般進程比較緩慢,一般病史有數年之久。而食管惡性腫瘤病程進展迅速,多在兩三個月內病情得到進一步加重。食管良性腫瘤和惡性腫瘤均有食管腔堵塞的癥狀,即進食吞咽困難、梗阻感。

從鏡像來區別,食管良性腫瘤一般黏膜比較完整,呈外壓性突起,可見食管腫瘤呈圓形。而食管惡性腫瘤一般是食管黏膜病變,呈潰瘍改變,并且邊界不清,不易分離。

從手術方式來看食管良性腫瘤絕大多數只需予以食管正常組織剝離,僅行食管良性腫瘤摘除術即可。而食管惡性腫瘤,侵犯食管,不易與食管分離,需要行擴大食管切除術,加腸段食管與胃結合起來,俗稱食管癌根治術。

食管良性腫瘤預后比較好,術后不易復發。而食管惡性腫瘤,根據癌腫情況及淋巴結轉移情況,絕大多數需要進行進一步的放化療治療,且術后容易復發和轉移。

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