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葡萄膜炎病發癥青光眼能治好嗎

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醫生主講實錄

葡萄膜炎并發癥青光眼很難治好,葡萄膜炎可引起繼發性的開角型青光眼和閉角型青光眼兩種。對于繼發的開角型青光眼,其治療要在炎癥和眼壓高之間進行平衡,在局部和全身聯合使用皮質類固醇激素,結狀肌麻痹劑治療葡萄膜炎。必要時加用全身免疫抑制劑,局部可以滴用β受體組織劑,腎上腺素藥物和全身使用碳酸酐酶抑制劑,甘露醇高滲劑來治療青光眼。

應該避免使用縮瞳劑、氬激光小梁成形術治療是沒有效果的,濾過性手術在治療葡萄膜炎性的青光眼時成功率也比較低,對于葡萄膜炎引起的繼發性閉角型青光眼瞳孔阻滯時可以行激光虹膜切開術,或者手術虹膜切除術,然后再按照上述原則使用藥物治療葡萄膜炎和青光眼。有廣泛的周邊前列炎時則需要考慮行濾過性手術進行治療,如小梁切除手術等等。

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