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妙手醫生精選

系統性紅斑狼瘡怎么減藥

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醫生主講實錄

系統性紅斑狼患者,藥物治療主要是應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑。

那么減藥的規則通常是待病情控制后,1到3個月后逐漸開始減量。比如應用激素制劑時,如潑尼松大于每天40毫克,主張在4到6周后開始逐漸減量,每周減5毫克,至每天30毫克時,如病情仍然穩定,可按每月減少五毫克。至每天15毫克后,更緩慢的減藥。可采用隔日減藥法,即每月隔日減2.5毫克。最終為隔日服藥。

免疫抑制劑的應用也是如此。在病情穩定三個月左右即可逐漸減量,通常選擇最小有效維持劑量來維持治療,切不可擅自減藥甚至停藥,以免造成病情活動或者爆發,危害身體。

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