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醫生主講實錄

缺鉀也就是低鉀血癥,是指化驗血時血清鉀的濃度小于3.5mol/L,造成低鉀血癥的主要原因是體內總鉀量丟失,稱為甲缺乏癥。臨床上體內總鉀量不缺乏,但是也可能會因為稀釋或是轉移到細胞內而導致血清鉀的降低。

缺鉀性低鉀血癥常見于攝入鉀不足或者是排出鉀過多,攝入不足常常是由于病人長期禁食,偏食,厭食,導致每天鉀的攝入量小于三克,并且持續兩周以上就會導致的缺乏。排除鉀過多主要是經過胃腸道或是腎臟丟失了過多鉀,胃腸道失鉀主要是消化液丟失,長期大量的嘔吐,腹瀉,胃腸膽道引流或是造瘺等。

腎臟失鉀主要是腎臟疾病,如急性腎衰竭,多尿期,腎小管酸中毒等。內分泌疾病,如原發性或繼發性醛固酮增多癥等。其它原因所致的失鉀常見于大面積燒傷,腹腔積液,腹腔引流,透析等等。

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