類風濕關節炎患者可以出現心臟受累,其中以心包炎最為常見,主要見于類風濕因子高低度陽性,或者合并類風濕結節的患者。但是即便出現心臟受累,大多數患者并沒有相關的臨床癥狀,一般是通過超聲心動圖檢查才能發現。類風濕關節炎患者出現心臟受累,它的病理基礎是系統性血管炎表現,這種情況不是經常發生。
如果類風濕關節炎患者合并嚴重的冠心病等,這個和類風濕關節炎本身的病情并不一定有明顯的關系。但是類風濕關節患者,有的患者需要長期服用非甾體類抗炎藥物,或者有的患者長期應用激素治療,這兩者都可能增加患者出現心血管疾病的風險。
尤其是糖皮質激素長期應用可能促進冠狀動脈粥樣硬化,并且誘發高血壓,高血糖等其他并發癥,都是出現冠心病的高危危險因素,這些和類風濕關節炎本身沒有關系,和他所服用的藥物有一定的相關性。