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小兒泌尿系感染時抗生素怎樣選擇

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醫生主講實錄

患兒泌尿系感染的時候應該給予快速的診斷和早期有效的抗感染治療,應該根據感染的部位,比如上尿路感染應該選擇血濃度高的藥物,下尿路感染應該選擇尿濃度高的藥物,比如氟奈類。

初始根據本地區抗生素耐藥的情況,選擇經驗性的用藥,可以待尿培養及藥敏試驗回視后調整用藥,選擇對腎臟損害小的藥物,根據療效調整。如果治療兩到三天癥狀仍沒好轉或者菌尿持續存在,可能細菌對所用的藥物是耐藥的,應該及時做出調整。必要時可以兩種抗生素聯合應用,所以要及時早期給予有效的抗感染治療。

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