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• 如何查肺結核

  查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內(nèi)進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2849次

• 肺結核會復發(fā)么

  結核病有可能出現(xiàn)復發(fā)。肺結核的治愈率是比較高的，肺結核的治愈率大概能夠達到90%以上，只有少部分患者會出現(xiàn)結核病的復發(fā)。通常復發(fā)因素有第一、可能出現(xiàn)結核病耐藥，常規(guī)的一線用藥用完一段時間之后發(fā)現(xiàn)結核病灶沒有縮小，甚至增大，提示可能出現(xiàn)耐藥，需要更換二線的治療藥物，吃一段時間后再進行判斷，如果還是不行，可能需要進行手術治療。第二、患者可能有些不良的生活習慣，比如長時間熬夜、勞累、生活作息不規(guī)律，導致免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，也會導致結核復發(fā)。第三、可能跟飲食、體育鍛煉有關系，患者可能暴飲暴食或者刻意減少飲食，節(jié)食減肥，沒有相應的體育運動，經(jīng)常躺床上玩手機，不良的生活習慣造成身體免疫力比較差，結核就非常容易復發(fā)。所以加強營養(yǎng)、身體鍛煉，還有規(guī)律用藥，是預防結核復發(fā)的重要保證。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3368次

• 查肺結核怎么查
  肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。常見的臨床表現(xiàn)的有發(fā)熱，咳嗽，咳痰，咳血，胸悶，氣粗，乏力，消瘦等等。檢查肺結核一般常做的檢查血細胞分析，痰涂片找抗酸桿菌或者痰培養(yǎng)，還有胸片或者肺部的ct，淋巴細胞斑點試驗，結核菌素試驗，還有結核抗體，還有結核菌的DNA檢測等等。如果檢查出來之后診斷為肺結核那就要積極的進行治療，最主要的就是抗結核治療。抗結核治療過程當中要注意抗結核藥物的不良反應，一旦出現(xiàn)了要及早的處理，以免影響結核治療的順利進行。還要注意休息，不要熬夜，不要喝酒，然后定期到醫(yī)院進行復查，以觀察療效。
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  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-15 4833次

• 肺結核怎么查
  實驗室診斷、細菌學檢查、痰涂片以及培養(yǎng)查找結核菌，是診斷肺結核最特異的方法，也是監(jiān)測療效，病源傳染性和選擇用藥的重要依據(jù)，沉淀或者漂浮細菌法涂片，或者采用熒光鏡可以提高陽性率。若無痰可以采用倒痰法，取氣管灌溉液或者取清晨的胃液均可以，結核菌素實驗是判斷結核感染的一個主要手段，無論是舊的結核菌素或者純蛋白生物等，這種情況都非純化抗原，對于鑒別是結核桿菌還是非結核桿菌或者說是卡介苗接種后反應都有局限性。另外，這種情況可以做血清檢查，由于結核菌的弱抗原性以及抗原的非特異性，結核病的血清診斷學，這種情況至今未取得實質性的進展，近年來雖然敏感性和特異性可以提高，但其仍非單一的特異性抗原，另外，還可以做基因診斷、纖維支氣管鏡檢查等等。
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  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 6436次

• 肺結核復發(fā)查什么
  病情分析：肺結核復查的項目主要包括痰涂片的檢查，這樣可以發(fā)現(xiàn)，患者的痰液中是否有抗酸桿菌。肺結核的患者還要求做胸部的ct，怎樣可以清楚的觀察到，病灶的吸收情況，是否出現(xiàn)了鈣化。意見建議：肺結核這種疾病，只要進行按周期治療，在完成治療周期后，一般情況下的復發(fā)概率是非常小的。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-11 1302次

• 怎么查肺結核
  病情分析：檢查肺結核首先要結合患者的臨床表現(xiàn)，可以做以下的輔助檢查，包括肺部CT、結核菌素試驗、結核菌抗體、血沉、痰結核菌涂片等，如果痰中發(fā)現(xiàn)結核分枝桿菌，就可以判斷為肺結核。意見建議：一旦確診肺結核就要規(guī)律的服用抗結核藥物治療，不要抽煙、喝酒，養(yǎng)成良好的生活習慣，定期的體檢可以了解治療的效果。不要自行的停藥或者減量，飲食上多吃一些富含維生素以及優(yōu)質蛋白質類的食物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-22 1103次

• 肺結核怎么篩查
  肺結核患者的篩查可以通過x光或者是CT檢查。肺結核患者在片子上會顯示比較典型的侵潤影，空洞。為了更準確的確診肺結核疾病，還可以進行涂片檢查，也就是把患者的痰液做成涂片，用顯微鏡觀察，確定是陽性還是陰性，為了更準確的診斷還可以通過做結核菌素實驗，如果檢查結果顯示陽性，那么就證明患者感染了結核菌。肺結核
  王強 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-08 6205次

• 肺結核復發(fā)沒什么癥狀
  肺結核復發(fā)在早期的時候可能沒有太大的臨床表現(xiàn)，當肺結核復發(fā)病灶進一步增多時會出現(xiàn)咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，胸悶，胸痛，乏力等情況。肺結核復發(fā)一旦確診需正規(guī)的早期，規(guī)律，聯(lián)合，適量，全程的抗結核治療，抗結核藥物時間相對比初治的時間要久一些，具體需要根據(jù)肺結核隨診的情況來分析。根據(jù)痰找結核分枝桿菌，肺部的
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 196次