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• 膀胱癌怎樣治療好？

  膀胱尿路上皮腫瘤，我們籠統上分成了非肌層侵潤性尿路上皮癌，和肌層侵潤性尿路上皮癌兩種。非肌層侵潤性尿路上皮癌患者，主要采用經尿道膀胱腫瘤電切的方法，術后采用膀胱灌注化療，這種預防腫瘤復發，肌層侵潤的尿路上皮癌，和膀胱的鱗癌腺癌的患者，應該多采用膀胱全切的這種辦法，甚至有一些患者采用膀胱部分切除，或者是輔助化療的這種方法。基層侵潤的尿路上皮癌患者，在進行新輔助化療和手術治療方案的雞尾酒療法之后，往往還需要增加輔助的化療，對于一些轉移性膀胱癌的患者，主要以化療為主，常用的化療方案有MVP方案，就是甲氨蝶呤、長春花堿、阿霉素和順鉑，以及我們現在常用的吉西方案，吉西他濱和順鉑。MVP就是氨甲喋呤、長春花堿和順鉑方案，也可以作為一個補充治療方案，化療的總體有效率是40%到65%。膀胱癌的治療，還是應該以它的這種腫瘤的分期、分級和腫瘤的類型為主，應該更積極地采用綜合性的治療方法。

  

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  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2019-09-20 3794次

• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結是否有轉移，M是指有沒有遠處轉移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠處轉移了。大概是這么分的，具體細分可能分的更細了。

  

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  鄭清友 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-09-19 12183次

• 膀胱癌怎樣治療好？
  對于膀胱癌的患者，建議手術治療就是最佳的選擇方式。膀胱癌患者常見的癥狀是血尿，首先應該做b超確診膀胱腫瘤是否有，如果懷疑應該做膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查是檢查膀胱癌最有價值的一種檢查方式，可以直接的看到腫瘤所在的位置、腫瘤的數目、腫瘤的大小、腫瘤的形態、腫瘤的基底以及基底寬廣的程度，同時可以取活檢進行病理診斷。根據病理診斷、臨床分期，病人的全身狀況可以考慮采用什么手術方式，一般都建經尿道行膀胱腫瘤電切手術。對于比較大、比較多、多次復發的膀胱腫瘤或者分化不良的T2期或者T3期腫瘤、及浸潤性的鱗癌、腺癌，建議膀胱全切。
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  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-01-22 3900次

• 膀胱癌怎樣診斷？
  膀胱癌的診斷，我們歸納為五點：第一點，膀胱鏡的檢查和活檢。第二點，尿脫落細胞學的檢查。第三點，超聲的檢查。第四點，其他一些影像學的檢查。第五點，經尿道膀胱腫瘤電切術。對于第一種膀胱鏡的檢查和活檢，膀胱鏡的檢查仍然是診斷膀胱癌最可靠的方法。可以發現膀胱腫瘤以及明確腫瘤的數目、大小、形態和部位，并且對腫瘤和可疑病變部位進行活檢以明確病理的診斷。對于尿脫落細胞學的檢查，它方便簡潔無創，是膀胱癌診斷和術后隨訪的最主要的方法。尿脫落細胞學檢測膀胱癌的敏感性為13%到75%，特異性為85%到100%。尤其對于分級比較高的膀胱癌，特別是原位癌，敏感性和特異性均較高。另外一種盆腔的超聲檢查，不僅可以發現膀胱癌，還有助于病變的分期，了解有無局部淋巴結轉移及周圍臟器的侵犯，尤其適用于造影劑過敏者。
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  吳鐵麗 主治醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2018-08-07 2822次

• 膀胱癌好治嗎愈后怎樣
  膀胱癌是否好治，關鍵是膀胱癌分期以及發現的早晚。如果是早期經膀胱鏡檢查發現，證實是非肌層浸潤性膀胱癌，可以進行經尿道膀胱腫瘤電切術，一般預后很好，但是復發率較高，復發率50%左右，因此需要術后每三個月定期檢測膀胱鏡即可。如果是肌層浸潤性膀胱癌，那么需要進行全膀胱手術，一般在早期也可以達到較好的生存率。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-02-13 1502次

• 膀胱癌怎樣治療好？
  膀胱癌是泌尿外科最常見的惡性腫瘤之一，膀胱癌的治療需要根據腫瘤的位置，大小，以及浸潤深度，選用，經尿道膀胱腫瘤電切術，膀胱部分切除術，膀胱根治術等等。根據手術情況和結合放療化療。電切結束以后，需要進行膀胱內藥物灌注，預防復發，如吉西他濱等等。
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-01-21 2002次

• 膀胱癌怎樣治療好？
  膀胱尿路上皮癌可分為非肌肉浸潤性尿路上皮癌和肌層浸潤性尿路上皮癌。非肌層浸潤性尿路上皮癌患者采用經尿道膀胱腫瘤切除術，術后通過膀胱灌注醫治來預防復發肌層浸潤性尿路上皮癌和膀胱鱗癌、腺癌患者多接受全膀胱切除術。部分患者可接受部分膀胱切除術或新輔助化療加手術治療。
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-01-15 2135次

• 膀胱癌轉移能治嗎
  膀胱癌如果出現轉移，仍然是可以進行對癥治療的。但是由于惡性腫瘤產生了轉移，無法達到徹底根治的效果，因此目前也不需要進行手術治療，手術無法達到根治效果。患者只能進行對癥的放療或者化療以及進行免疫治療，放療和化療可以延長患者生存時間。化療方案，首選gc方案也就是吉西他濱加順鉑，如果患者化療抵抗或者沒有明
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 317次