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心絞痛疼痛時典型的心電圖表現是什么

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醫(yī)生主講實錄

心絞痛是冠狀動脈暫時性供血不足、心肌缺血缺氧所引起的發(fā)作性胸骨后疼痛,常見的原因有冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣,少數為主動脈瓣病變以及肥厚性心肌病等。常見的臨床癥狀是體力勞動或情緒激動時、受寒或者是飽餐后急性循環(huán)衰竭為常見的誘因。疼痛持續(xù)時間為1到5分鐘,偶爾可以持續(xù)15分鐘,舌下含化硝酸甘油或者消心痛,在短時間內可以緩解。

心絞痛發(fā)作時典型的心電圖,主要表現在以下幾個方面:一過性st段缺血型壓低,一過性t波變化,出現t波低平、雙向倒置,一過性心肌梗死圖形。少數嚴重發(fā)作時,可出現q波或qs波伴r波降低、一過性u波倒置、qt間期延長以及竇性心動過速或過緩,出現一過性心律失常,包括異位搏動或異位心律、傳導阻滯等等。

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