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• 腦卒中再灌注治療的時間窗是多少

  目前腦卒中超早期灌注治療的方法，有以下兩種：第一種是靜脈溶栓治療，一般使用阿替普酶溶栓，適用于發病時間小于4.5小時左右的患者；還可以用尿激酶溶栓治療，適用的時間窗是小于6個小時左右的患者。第二種是動脈機械取栓治療，如果靜脈溶栓效果不好的話，可以在發病6小時左右開始啟動橋接機械取栓治療，它的時間窗可以放寬到6-16小時。如果患者存在大動脈的閉塞，經過溶栓治療效果不好，經過影像學灌注，發現存在比較大的半暗帶，可以進行機械取栓治療。機械取栓治療的時間窗，目前最長可以放寬到24小時。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 3488次

• 冠脈支架術后的康復治療費用要多少

  康復治療的費用問題，也是大家比較關心的一個問題。但是我還是要說，這個問題主要是根據，病人的具體情況而言的。如果一個病人他的情況比較重，他不適合做一些，像咱們說的運動康復治療，那么他僅僅是從一些藥物治療，還有一些病人的，對于一些心理干預，或者這些。這樣的話你的花費費用是很少的，基本上來說可能是零花費。但是這個需要，依靠病人的一個自律性，還有一個依從性的一個問題。但是就運動康復而言，也是根據病人情況，如果病人一般的耐受程度比較好，可能你做的項目會比較多一些，但是這個大概費用，每天大概在，100塊錢到300塊錢左右，在術后3個月的這個期間內，醫保是給予支付的。

  

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  張平 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-19 2121次

• 溶栓治療后冠脈再通的指標有哪些？
  ?溶栓治療有效病例一般用藥十五分鐘后冠脈再通，再灌注的指標為：一、胸痛迅速緩解或消失。二、心電圖抬高的ST段，2小時內恢復或下降50%以上。三、出現再灌注心律失常。四、肌酸激酶，特別是肌酸激酶同工酶峰值，提前在14小時內出現。T201心肌顯像，是心肌階段性充盈缺損消失或減小。六、冠脈造影證實，原來閉塞的血管恢復前向血流。
  語音時長 1:08”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-18 4602次

• 冠脈血管再通的判斷
  冠脈血管再通的判斷主要依據溶栓開始后2到3個小時以內的以下特點可考慮血管再通成功，病因是：第一，胸痛突然減輕或消失或突然加劇后再明顯減輕，上抬的st段迅速三十分鐘內回降，大于50%甚至回到等電位線。第二，是出現再灌注心律失常，急性心肌梗死時常出現快速心律失常，包括室性早搏、加速性室性自主心率，限制心室顫動、下壁急性心肌梗死時常伴有緩慢的心律失常，如竇性心動過緩、竇房傳導阻滯、竇性停搏、長間歇伴有低血壓的，再灌注心律失常雖為一過性或自限性，往往需要做迅速的處理。第三，肌酸磷酸激酶和肌酸激酶和同工酶的酶峰值提前于發病16小時和14小時以內。
  語音時長 1:34”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-07 3568次

• 冠脈造影的費用是多少
  病情分析：冠脈造影是一種微創檢查，對于經內科治療無效的心絞痛需明確冠脈病變情況以考慮介入治療的患者，或者胸痛似心絞痛而不能確診的患者需要通過造影發現個支動脈狹窄性病變的部位并估算其程度。該檢查對于冠心病需有確診的價值。意見建議：其價格因醫院，地域，使用設備等的不同而有所差異，一般而言在5000~8000元左右。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-21 2503次

• 甲亢的標準指標是多少
  病情分析：總三碘甲狀腺原氨酸TT3，參考值是0.45~1.37ng/ml；總甲狀腺素TT4，參考值14.5-12ug/dL。游離三碘甲狀腺原氨酸FT3，參考值是1.45-3.48pg/mL。游離甲狀腺素FT4，參考值是0.71-1.85ng/dL。促甲狀腺素TSH，正常參考值為0.49~4.67mlu/L。如果T3，T4，FT3，FT4升高，同時伴有TSH下降，臨床可以診斷為甲亢。意見建議：建議甲狀腺激素水平異常的患者，盡早去正規醫院做個甲功七項等相關檢查，明確病因和病變程度，以盡早選擇有效的藥物或者手術等對癥治療。對于明確診斷為甲亢的患者，需要注意規律服藥，避免長期勞累，飲食方面注意低碘、清淡飲食，戒煙戒酒。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2021-07-29 1403次

• 溶栓治療冠脈再通的指標是多少
  溶栓治療有效病例一般用藥后十五至三十分鐘冠脈再通，再灌注的指標為：一，胸痛迅速緩解或消失。二，心電圖抬高的st段于2小時內恢復或下降50%以上。三，出現再灌注心律失常。四，心肌酶特別是肌酸激酶同工酶峰值提前在14小時內出現。五，心肌顯像提示心肌節段性充盈缺損消失或減小。六，冠脈造影證實原來閉塞的血管
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 244次

• 溶栓治療冠脈再通的指標
  急性心肌梗死患者需應用溶栓藥物進行治療，溶栓治療有效病例一般用藥后，15到30分鐘，冠脈再通，再灌注的指標為：一，胸痛迅速緩解或消失二，心電圖抬高的st段于2小時內恢復或下降50%以上三，出現再灌注心律失常四，心肌酶特別是CK-MB峰值提前在14小時內出現五，心肌顯像是心肌節段性充盈缺損消失或減少六
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-26 258次