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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦血栓形成患者除了溶栓抗凝藥之外,還會(huì)用脫水劑,抗血小板凝集的藥物以及擴(kuò)張血管的藥。

一,使用脫水劑如20%的甘露醇靜滴時(shí)速度快,一般在三十分鐘滴完,此藥有利尿作用,患者及家屬應(yīng)做好小便準(zhǔn)備,輸液手臂不宜活動(dòng)以免針頭脫落,引起液體外露造成組織壞死。

二,抗血小板聚集藥物可能減少微栓子的發(fā)生,對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)有一定療效,常用藥物有阿司匹林、潘生丁、氯吡格雷,常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)。

三,使用擴(kuò)張血管藥,尤其是尼莫地平等鈣通道阻滯劑時(shí)能產(chǎn)生明顯的擴(kuò)血管作用,松弛血管平滑肌,使腦血流量增加,可導(dǎo)致患者頭部脹痛,顏面部發(fā)紅,血壓降低等,要檢測(cè)血壓變化,減慢輸液速度,告知患者和家屬不要隨意自行調(diào)節(jié)輸液速度,如有不適及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

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