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醫(yī)生主講實錄

尿蛋白弱陽性,一般提示尿蛋白定量比較少,不到一個加號。如果是一過性,可能與炎癥,發(fā)熱,運動有關系,這種情況,不需要特殊處理。但如果是持續(xù)性,考慮存在腎臟疾病,要進一步明確病因,病因一般分為原發(fā)性,繼發(fā)性和遺傳性。

原發(fā)性是指病因不明確,原發(fā)性腎臟疾病根據(jù)病人血壓的水平,24小時尿蛋白定量的水平。弱陽性一般不超過一克每二十四小時,可以在血壓能夠耐受的情況下,加用acei和arb類的降壓藥物。

繼發(fā)性要根據(jù)不同的病因,給予不同的治療,比如糖尿病,乙肝,狼瘡,紫癜,尤其是乙肝,一定要根據(jù)乙肝是否有抗病毒的指征,采取進一步的治療。

遺傳性的治療,包括多囊腎,Alport綜合征,薄基底膜腎病,要根據(jù)別人的血壓,能否耐受acei,arb類的藥物來進行制定。

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