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醫(yī)生主講實錄

治療干燥綜合征患者具體用什么藥物是和患者的本身病情有關(guān)。

第一、如果患者只是以局部的口干,眼干為主,并沒有系統(tǒng)受損,比如沒有出現(xiàn)腎小管酸中毒,肝臟損害也不存在高球蛋白血癥等,只需要對癥處理就可以,比如口干的患者可以應(yīng)用人工唾液緩解癥狀。

第二、可以口服m3受體激動劑等促進腺體的分泌,而對于眼干的患者可以應(yīng)用人工淚液而合并系統(tǒng)受累的患者,則需要運用全身藥物,比如有明顯的高球蛋白血癥合并腎小管酸中毒或者是皮膚受損,可以給予糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑進行治療,具體激素的用量也是和患者病情嚴重程度有關(guān)。

第三、對于低鉀血癥的患者,可以給予補鉀對癥處理,如果患者應(yīng)用激素免疫抑制劑效果不好,可以考慮應(yīng)用生物制劑,比如,依那西普,阿達木單抗等抗腫瘤壞死因子抑制劑,但它只是小樣本的試用,還沒有在臨床上大力推廣。

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