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急性房顫時最初的治療目標(biāo)是什么

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醫(yī)生主講實錄

急性房顫時患者可以出現(xiàn)心慌、氣短、乏力等癥狀,我們最初治療的目的要控制心室率,這是最主要的,目的就是穩(wěn)定心率,盡量的把房顫心率轉(zhuǎn)化為竇性心律,一般采用的辦法是應(yīng)用胺碘酮靜脈推注后靜脈點滴,大部分的心房顫動可以糾正。如果因為藥物效果差,可以應(yīng)用同步電復(fù)律的方法進行治療,通過直流電復(fù)律,可以把房顫轉(zhuǎn)化換為竇性心律。

盡量的選擇一些β受體阻滯劑來改善,因為β受體阻滯劑比起胺碘酮相對來說副作用較輕一些,胺碘酮的副作用相對來說較多,例如qt間期延長、肺間質(zhì)纖維化等,這些因素相對來說發(fā)生率比較高。急性房顫時我們把心率控制在60到80次每分鐘就可以,在活動時的心率不能超過100次,這是一個控制達標(biāo)的情況。

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