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間質性腎炎到尿毒癥

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醫生主講實錄

間質性腎炎是可以發展到尿毒癥的。在臨床上,間質性腎炎可分為急性間質性腎炎和慢性間質性腎炎,急性間質性腎炎患者起病多較急,短期內可出現腎功能的損害,但多數經糖皮質激素治療后恢復較好。也有部分患者轉變為慢性間質性腎炎,呈持續緩慢的進展,慢性間質性腎炎常表現為夜尿增多,并伴有不同程度的納差、乏力、消瘦等非特異性癥狀,一般無明顯水腫。

一些病例只在體檢或其他疾病就診時發現輕度的尿改變、腎功能的減退、貧血、腎性骨病等。系統性疾病導致者還可有原發病的表現,病情發展到晚期,腎小球和血管受累嚴重時可出現慢性腎功能不全,直至發展至尿毒癥,此時病人可出現惡心、嘔吐、納差等癥狀,貧血常較嚴重,并且與腎功能減退的程度不成比例,慢性間質腎炎的預后與其病因、腎間質病變程度、腎功能受損程度密切相關,去除病因后可以減輕其進展速度。

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