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• 肺結核早期治療多久

  通常使用四聯抗結核治療，前兩個月使用四聯的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進行強化治療，后四個月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個月。治療是對比較輕癥的肺結核或者非常典型的肺結核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強的結核，患者通過六個月的短程療法可以治愈。但是對于更多的患者，發現的時間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時，可能六個月的短程療法就不太適用，更多的需要進行一年或一年半長期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過程中發現病灶沒有縮小或者病灶有增大時，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現耐藥，就不能單純進行藥物治療了，可能就需要進行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術切除，將病灶切除之后再進行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時間。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2806次

• 初期肺結核多久能治愈

  最常見的抗結核治療方案就是半年的短程化療方案，一般絕大多數患者半年內有可能治愈，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯藥物進行兩個月的強化治療，能夠顯著降低結核菌的負荷，患者也可能由菌陽結核變成菌陰結核，然后再通過四個月的異煙肼加利福平的維持治療，進一步降低患者的細菌載荷。當然因為耐藥結核和結核復發情況增多，通常半年的結核治療可能并不能完全治愈，假如治療半年之后，肺部的病灶并沒有明顯吸收或者是其他地方又出現了結核病灶，有可能需要進行更長時間抗菌和治療。初期肺結核一般半年內是有可能治愈的，但是如果結核病灶沒有吸收的特別完全，需要延長服藥時間，比如到一年或一年半。如果還是沒有明顯吸收，下一步就可以考慮手術切除，切除之后基本上就可以達到治愈效果，同時配合藥物進行鞏固治療，初期的肺結核就可以治愈。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3565次

• 肺結核局部癥狀-咳嗽咳痰
  咳嗽咳痰是常見的癥狀，容易反復出現，比較長的時間不見好轉，痰多為白色的黏液痰，混合感染的時候可以出現膿痰，肺結核的病人的咳嗽咳痰多由于下述的情況所導致。第一肺內的結核病變，主要是滲出及干酪壞死前的病變，可以使肺組織破壞溶解形成多量的痰液積聚而引起咳嗽，因此空洞干酪性和肺結核病人多有劇烈的咳嗽以及可以咳出大量的膿痰的癥狀，而血播型以及浸潤性肺結核的病人一般咳出少量的白粘痰，少數的病人可以咳出干酪物質或者是鈣石。第二氣管，支氣管結核，肺門或者是縱隔淋巴結結核的，腫大的淋巴結壓迫氣管，支氣管或者是并發支氣管淋巴瘺的時候，病人多有陣發性的刺激性的咳嗽，伴有少量的痰液或者是完全沒有痰，晚期及病變廣泛的嚴重的肺結核病人幾乎都并發支氣管結核，因此咳嗽都比較劇烈。第三胸膜炎的時候病人可以因為胸膜受到炎癥的刺激而發生反射性的干咳。第四結核性的膿胸并發支氣管胸膜瘺的時候，在某一個特定的體位可以有陣發性的咳嗽，咳出大量的膿痰。第五肺結核的病人并發肺內繼發感染的時候都有咳嗽加劇和咳痰增多的癥狀。
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  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-09-27 2947次

• 肺結核咳痰特點
  肺結核是由結核分枝桿菌引起的呼吸道傳染性疾病，出現肺結核之后常有咳嗽、咳痰、發熱等一些癥狀。肺結核咳痰的特點，主要痰液呈白色，當然也有一些患者可能痰中會帶有血絲，如果合并其他的細菌感染會有黃膿痰的出現。當然得根據病情的不同，痰量的也是不等，有些患者痰不是特別多，但是有些患者會有比較多的痰液。肺結核一旦診斷，一定要給予及時的治療。首先，就是正規的抗結核治療，抗結核治療可能會有一些藥物不良反應，一旦發生要及時處理，以免影響抗結核治療的進行。同時，還要加強營養支持和對癥治療，肺結核患者平時也要注意休息不能熬夜、不能抽煙、不能喝酒。定期要復查一些指標，來觀察肺結核等治療效果。
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  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-04-13 5435次

• 肺結核咳痰嗎
  病情分析：肺結核是常見的呼吸道傳染性疾病，會出現咳嗽、咳痰的臨床表現，如果痰量比較多就需要止咳化痰治療，必要的時候可以進行霧化對癥處理。意見建議：一旦確診肺結核就要規律的抗結核治療，積極的抗結核治療是治愈本病的關鍵，平常可以吃一線的抗結核藥物，如果一線藥物耐藥可以選擇二線的抗結核藥物，還要定期的體檢，可以了解治療的效果。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-07-08 1002次

• 肺結核會咳痰嗎
  病情分析：肺結核是會出現咳嗽、咳痰的表現。除了上述的表現外，還會出現乏力、消瘦、午后低熱、夜間盜汗、咯血，甚至會出現胸悶、呼吸困難。可以檢查肺部CT、結核菌素試驗、結核菌抗體，有助于診斷。意見建議：肺結核患者要注意休息，要養成良好的生活習慣，不要過度的勞累，不要抽煙喝酒。肺結核要規律的抗結核治療，治療期間還需要注意監測結核藥物的不良反應，尤其是肝功能和腎功能。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-04-25 702次

• 肺結核咳痰傳染嗎
  肺結核的患者如果痰液當中能夠找到結核菌，就提示是有傳染性，痰液當中找不到結核菌就提示沒有傳染性。并非是所有的活動性肺結核都有傳染性，其實只有30%左右的活動性肺結核是有傳染性，痰液里面能夠找到結核菌。更多的70%痰液里面找不到結核菌，如果痰液里面能夠找到結核菌的就提示有傳染性，一般是通過空氣飛沫呼吸
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-17 268次

• 肺結核咳痰傳染嗎
  肺結核咳痰具有傳染性。肺結核是一種由結核分枝桿菌引起的傳染病，其主要癥狀包括咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等。在肺結核患者中，咳痰是常見的癥狀之一，而痰液中可能含有結核分枝桿菌，因此具有傳染性。關于肺結核咳痰的傳染性，可以從以下幾個方面進行詳細說明
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次