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什么原因會引起尿毒癥

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醫生主講實錄

尿毒癥的病因主要有原發性和繼發性的腎小球病變,原發性腎小球病變最常見的為慢性腎小球腎炎,繼發性腎小球病變,包括糖尿病腎病,高血壓腎小動脈硬化,狼瘡性腎炎等。

另外腎小管間質病變如慢性腎盂腎炎,慢性尿酸性腎病,梗阻性腎病,藥物性腎病等也可引起尿毒癥。腎血管病變,遺傳性腎病也可導致尿毒癥,遺傳性腎病最多見的為多囊腎和遺傳性腎炎。

在發達國家糖尿病腎病,高血壓腎小動脈硬化已成為慢性腎衰竭的主要病因。在發展中國家這兩種疾病在慢性腎衰竭各種病因中仍居原發性腎小球腎炎之后,但近年來隨著生活水平的改善也有明顯增高的趨勢。

雙側腎動脈狹窄或閉塞所引起的缺血性腎病,在老年尿毒癥患者中也占有重要的地位。無論何種原因導致的腎功能衰竭,只要血肌酐大于707μmoI/L或內生肌酐清除率低于十毫升每分即可稱為尿毒癥。

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