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• 腸結核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結核，腸外結核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現。第二，腸結核復發不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發交替。第三，腸結核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結核一般沒有病變的節段性分布；克羅恩病常有節段的腸道的病變分布。第五，腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結核患者結核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結核患者經抗結核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉；而克羅恩病患者，經過抗結核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉。第八，腸結核患者病理學檢查，可以看到結核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 4082次

• 惡性淋巴瘤的癥狀是什么？

  淋巴瘤的癥狀一開始的時候大部分表現是無痛性的淋巴結腫大，也就是老百姓說的我身上摸到一個小疙瘩，也不痛也不癢。如果這個時候，小疙瘩在不斷地增大，就要引起重視。還有的表現為肝脾腫大和壓迫性疼痛。如果有這些癥狀需要趕緊到醫院去，讓醫生做一個檢查，主要是超聲檢查，其次也可以做穿刺檢查。除了無痛性的淋巴結腫大以外，有的病人還表現說肝脾腫大，或者有一些壓迫癥狀。哪個地方有點腫，或者有點疼，壓迫了以后有點兒疼，但是早期的時候，一般都是表現出石淋巴結腫大。

  

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  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-04-03 15725次

• 克羅恩病與小腸惡性淋巴瘤的鑒別診斷
  原發性小腸惡性淋巴瘤可較長時間內局限在小腸，部分患者腫瘤可呈多灶性分布，此時與克羅恩病鑒別有一定困難。如X線，胃腸鋇劑造影，見小腸結腸同時受累、節段性分布、裂隙狀潰瘍、鵝卵石征、瘺管形成等有利于克羅恩病診斷；如X線檢查見一腸段內廣泛侵蝕、呈較大的指壓痕或充盈缺損，B型超聲或CT檢查腸壁明顯增厚、腹腔淋巴結腫大，有利于小腸惡性淋巴瘤診斷。小腸惡性淋巴瘤一般進展較快。雙氣囊小腸鏡下活檢或必要時手術探查可獲病理確診。
  語音時長 1:16”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-07 5043次

• 惡性淋巴瘤鑒別診斷
  惡性淋巴瘤患者淺表淋巴結腫大，與淋巴結的非特異性感染或者是病毒感染，轉移癌傳染性的單核細胞增多癥相鑒別，凡直徑大于1厘米的淋巴結腫大，且觀察六周以上仍不消退者，均應做活檢。淺表淋巴結腫大的縱隔和肺門腫塊常與肺癌結節病相鑒別。淋巴瘤的腫塊可以較大，發展較快，有時為多發性和雙側性，上腔靜脈迫癥狀往往不及中央型肺癌明顯，支氣管鏡檢及肺門縱隔影響有助于二者的鑒別。對于淺表淋巴結不大，以發熱為表現的病例確診比較困難，因為惡性淋巴瘤可考慮做腹部ct檢查發現，以發現腹膜后的病變，有時也可以考慮行剖腹探查。
  語音時長 1:18”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-07 4082次

• 惡性淋巴瘤如何分期
  病情分析：惡性淋巴瘤分期主要根據患者病灶區域來進行分期，若是在縱膈上下都有的，則為3期和4期，其中合并有臟器轉移的為4期，若是縱膈一側的則為1期和2期，單個病灶為1期，多個病灶為2期。意見建議：淋巴瘤治療方案主要是采用化療，但是根據患者不同的分類，化療方案有一定的差別。部分的淋巴瘤也可以采用靶向治療聯合化療，由于分類不同患者預后也有很大的差別，所以根據分類能夠評估患者的預后以及制定治療方案的選擇。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-20 1302次

• 小腸克羅恩病是什么
  克羅恩病表現為肉芽腫性炎癥病變，合并纖維化與潰瘍，可侵及全胃腸道的任何部位。病變呈節段性或跳躍性分布，并可侵及腸道以外，特別是皮膚，其特點為病因未明，多見于青年人。臨床表現因病變部位，范圍及程度不同而多樣化，病程緩慢，易復發。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-03 2104次

• 如何分辨惡性淋巴瘤和良性淋巴瘤
  惡性淋巴瘤與良性淋巴瘤的區分，關鍵在于它們的生物學行為、生長速度、侵襲性以及對治療的反應。惡性淋巴瘤通常生長迅速，具有侵襲性，易轉移，而良性淋巴瘤則生長緩慢，邊界清晰，不具有侵襲性。1、生長速度與形態：惡性淋巴瘤細胞分裂迅速，瘤體可能在短時
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-20 0次

• 如何分辨惡性淋巴瘤和良性淋巴瘤
  良性淋巴瘤和惡性淋巴瘤有如下幾個區別：第一，良性淋巴瘤一般都比較小，而惡性淋巴瘤由于生長速度比較快，一般發現的時候都比較大。第二，良性淋巴瘤一般質地都比較軟，而惡性淋巴瘤一般質地都比較硬。第三，良性淋巴瘤一般活動度都比較好，而惡性的淋巴瘤一般都是固定的，難以活動的。當然，具體鑒別惡性淋巴瘤和良性淋巴
  張旭東 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2021-12-08 464次