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腦出血后有積水肺部感染嚴重嗎

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醫生主講實錄

腦出血以后大多數因為長時間的臥床和咳痰無力都會出現肺部的感染,這稱為墜積性肺炎。它屬于常見的并發癥。它的嚴重程度要依據具體的病情而定,因為感染有輕有重要看積水處于什么位置。

如果有腦積水,這是屬于比較嚴重的,腦積水會影響的腦出血病人的恢復也會導致病情的加重,引起顱內壓增高,出現智力、記憶力的異常。目前需要先進行CT、磁共振檢查來確定具體狀況,然后再決定如何治療。

肺部的感染需要用抗生素治療,可以做痰的細菌培養和藥敏試驗檢查,根據檢查結果來調整藥物選擇敏感抗生素。

如果是存在腦積水、急性梗阻性積水,需要做腦室外引流,否則會因為急性的顱內壓增高而導致腦疝威脅生命。如果在腦出血的治療后期出現的交通性腦積水,輕度的可以繼續觀察,重度的需要做腦室分流手術處理。

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